急性冠脉综合征(ACS)或经皮冠脉介入术(PCI)患者的出血问题仍然是目前关注的焦点,近期欧洲和美国发表的论文中分别介绍了这个心血管临床试验中需使用的出血标准新定义。欧洲专家共识在2011年6月29日在线发表于《欧洲心脏杂志》。
该指南2011年11月发布于Circulation杂志,更新了2006版二级预防指南,重要临床证据表明对于已经被确诊为冠心病或其它动脉粥样硬化疾病(包括外周动脉疾病)的患者而言,强化降低危险治疗可为患者带来益处,但指南未更新降低胆固醇或降压部分。
2011年11月7日发布的《2011ACCF/AHA/SCAI经皮冠脉介入诊疗指南》,进一步强调了心内科与心胸外科专家之间的合作,修订了抗血小板治疗,规定所有的PCI计划都应当有提高手术质量的措施,常规包括审查整个计划的质量与结果、审查每个术者的结果,提交给同行评价审查困难或复...
2011年8月27日,欧洲心脏病学会(ESC)编写并发表了《非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)治疗指南》,替代2000年指南以及2002年和2007年的指南修订版。颜红兵教授等人对指南全文进行了翻译,并总结出新版指南的要点。《NSTE-ACS治疗指南》中文版共分三...
2011年8月27日,欧洲心脏病学会(ESC)编写并发表了《非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)治疗指南》,替代2000年指南以及2002年和2007年的指南修订版。颜红兵教授等人对指南全文进行了翻译,并总结出新版指南的要点。《NSTE-ACS治疗指南》中文版共分三个附件供下载。
2011年8月27日,欧洲心脏病学会(ESC)编写并发表了《非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)治疗指南》,替代2000年指南以及2002年和2007年的指南修订版。颜红兵教授等人对指南全文进行了翻译,并总结出新版指南的要点。《NSTE-ACS治疗指南》中文版共分三个附件供下载。
2004年ACC/AHA颁布了第一项关于ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床实践指南,在2007年底,ACC/AHA 临床实践指南工作组对2005、2006年开展的临床试验及其他可能影响到指南建议的关键资料进行了总结,对2004版的指南进行了重点更新。以下主要介绍2007年A...
为了协助广大临床医师在临床实践中更好地运用基于循证医学的诊断、治疗和预防策略及方法,中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会组成专家组制订了慢性稳定性心绞痛诊疗指南。本指南是在收集循证医学证据基础上,参考国外广泛采用的指南,...
中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会根据近年来有关临床试验的研究结果,参考美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)及欧洲心脏病学会(ESC)的有关指南,并结合我国心血管病防治的具体情况,组织有关专家制定了我国UA和NSTEMI诊断...
A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2002 Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/Non&...
2007 Focused Update of the ACC/AHA 2004 Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Pr...
ACCF/AHA 2007 Clinical Expert Consensus Document on Coronary Artery Calcium Scoring by Computed Tomography in Global Cardiovascular Risk Assessment and in Evaluation of Patients With Chest Pain: A Report of the Am...
2007 Chronic Angina Focused Update of the ACC/AHA 2002 Guidelines for the Management of Patients With Chronic Stable Angina: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidel...
The American College of Cardiology and American Heart Association have updated their guidelines for the management of non–ST-segment-elevation acute coronary syndrome for the first time since 2002. In the in...
ACC/AHA 2007 Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/NonST-Elevation Myocardial Infarction: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task...
2006年美国心脏病学院(ACC)、美国心脏协会(AHA)和欧洲心脏协会(ESC)共同修订了心房颤动的治疗指南,以下是该指南关于心房颤动治疗的主要建议。
本文旨在对以往美国和欧洲主要心血管组织批准出版的指南进行修订和整合。简要介绍室性心律失常的治疗以及猝死的预防,其中流行病学、机制和临床表现等部分简要介绍。
2006年ACC、AHA、ESC对2001年的房颤治疗指南进行修订后,公布了2006房颤治疗指南。
2006年ACC、AHA制定临床进行有创性电生理研究、导管消融和心脏电复律操作的资格规定。
2003年ACC、AHA、ESC制定的室上性心律失常治疗指南,此为执行摘要。
2003年ACC、AHA、ESC制定的室上性心律失常治疗指南。
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由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,我国的心血管病发病率及相关危险因素均有增长的趋势。因此,根据我国心血管病流行病学和循证医学的进展,参考《2003年WHO/ISH 高血压处理指南》及国外最新研究成果和指南,我国20余位心血管、肾脏、内分泌、...
为了进一步规范我国老年高血压的诊断与治疗,提高中国老年人高血压的治疗水平,中国医师协会心血管内科医师分会、中国医师协会循证医学专业委员会、中国老年学学会心脑血管病专业委员会,根据近年来老年高血压诊治的循证医学证据以及最新进展,结合我国老...
为了进一步规范我国老年高血压的诊断与治疗,提高中国老年人高血压的治疗水平,中国医师协会心血管内科医师分会、中国医师协会循证医学专业委员会、中国老年学学会心脑血管病专业委员会,根据近年来老年高血压诊治的循证医学证据以及最新进展,结合我国老...
高血压是老年人最常见的疾病,是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉疾病的发病率和病死率升高的主要危险因素之一,严重影响老年人的生活质量和寿命。因此,在诊断治疗中应重视老年高血压的病理生理特点及特殊机制进行个体化治疗...
“美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC 7)”是预防和治疗高血压的新指南。主要内容包括:(1)50岁以上成人,收缩压(SBP)≥140 mm Hg是比舒张压(DBP)更重要的心血管疾病(CVD)危险因素;
2003 ESH/ESC指南为临床广泛接受并在医学文献中被引证,然而,由于获得高血压诊断和治疗相关的一些重要问题的额外证据,因此,在2007年对既往的指南进行了修订。
大量证据支持多种饮食因素影响血压的观点。改变固有的饮食习惯如低盐摄入、减肥和适量饮酒来降低血压。增加钾的摄入和基于“DASH饮食”的饮食模式也是降低血压的有效方法。
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本指南包括收缩性和舒张性CHF。急性心衰未包括在内,但有CHF急性发作的专节。本指南的重点是CHF的药物治疗。非药物治疗仅作简要介绍。本指南采用国际通用的方式,对每种诊疗措施均标明了推荐类别和证据水平的分级,以利于在临床实践中正确应用。
在美国心力衰竭普遍流行。AHA的数据显示美国近5百万人患有心力衰竭(总人口的2.3%),每年有55万新诊断病例。本文主要围绕成人在急诊室出现急性心力衰竭综合征的评估和治疗策略。
由于人口的老龄化以及急性心肌梗死后生存率的改善,使很多患者忍受着慢性心力衰竭的痛苦,很多人因失代偿心力衰竭而使住院率不断增加。冠心病是60%~70%急性心力衰竭患者的主要病因,特别是老年人群。该指南旨在描述成年人群中急性心力衰竭的诊断和治疗的...
急性心力衰竭综合征为诊断和治疗提出了挑战。该综合征收到研究者、临床医生、管理机构以及制药企业的普遍重视。然而,有关该综合征的定义、流行性、病理、适当的治疗方法以及未来研究的方向均无一个统一的共识。在2004年5月和2005年4月的两次急性心力衰竭...
在美国心力衰竭是主要的并不断增加的公众健康问题。约5百万人患有心力衰竭,每年有超过55万的患者首次确诊为心力衰竭。到2001年,近53000例患者死于心力衰竭。尽管治疗水平在不断发展,但是死亡率也在稳步增长。ACC和AHA在1995年首次公布了心力衰竭的评估...
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美国心脏病基金学会(ACCF)和美国心脏协会(AHA)11月发表了最新《肥厚型心肌病诊断和治疗指南》。虽然自19世纪初就有关于肥厚型心肌病的报道,但50年前Teare通过现代病理学首次对该病进行描述,Braunwald等人于1964年进行了最早的详尽临床报告。目前,对该病的基因机制、临...
1995年世界卫生组织(WHO)/国际心脏病学会联合会(ISFC)将心肌病定义为伴心功能不全的心肌疾病,分为原发性和继发性两类。本建议起草遵循以下原则:吸收和借鉴欧美和国外新的观念、治疗方法,大规模临床试验证据,并充分反映和应用我国循证研究的发现与...
肥厚型心肌病是复杂的、相对常见(成人中约1:500)的遗传性心脏疾病。肥厚型心肌病男女发病率相当,在很多种族和国家均有发病。该病是引发年轻人猝死的主要原因,并且可能致死或致残。随着引进了新的治疗技术,争论是可预测的,难题不断涌现。因此,ACC/...
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肺动脉高压是一种少见的疾病,特点为肺动脉阻力升高致右心衰竭。本篇就肺动脉高压的最新药物治疗进展进行阐述。
肺动脉高压的主要特征是肺动脉阻力进行性升高,最终导致患者因右心衰竭死亡。右心衰竭是所有类型肺动脉高压患者致残、致死的共同途径,而肺动脉高压是右心衰竭的最主要原因,其病因复杂、诊断治疗棘手,致使该领域长期发展缓慢。然而,右心衰竭的防治也是...
静脉血栓栓塞性疾病(VTE)包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE),由于二者在发病机制上存在相互联系,目前已将二者作为统一的疾病。VTE很常见,在美国和欧洲发病率为千分之一,而且有增加的趋势,并与死亡危险增加有关,深静脉血栓和肺栓塞的早期死亡率均很...
肺动脉高压定义为指各种原因所引起的肺动脉压力持久增高导致右室衰竭和过早死亡。上世纪80年代中期,症状后平均生存期为2.8年。肺动脉高压伴随很多疾病,如结缔组织疾病、先天性体-肺分流、门静脉高压和人类免疫缺陷病毒感染。
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Aspirin for Primary Prevention of Cardiovascular Events in People With Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association, a Scientific Statement of the American Heart Association, and an Expert Cons...
2009 ACCF/AHA Focused Update on Perioperative Beta Blockade: A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Aspirin for the Prevention of Cardiovascular Disease: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Update of the 2002 U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) recommendation about the use of a...
Guidelines for the use of antiplatelet therapy in patients with coronary stents undergoing non-cardiac surgery. Coronary stent thrombosis is an uncommon but clinically devastating complication of coronary artery sten...
美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)医疗指南工作组尽力避免因编写委员会成员与企业的关系或个人利益而导致的任何实际的、可能的,或者是已发现的利益冲突。编写委员会的所有成员以及本文件的同行评议人必须对可能被视为是实...
β肾上腺素能受体阻滞剂(β阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛应用于临床医学的各个领域,尤其心血管疾病的防治,其主要发明者也因此获得了诺贝尔生理及医学奖。在心力衰竭(HF)、高血压、冠心病、心律失常、心肌病等的处理中β阻滞剂均可发...
本专家共识文件是由中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编委会指定的专家组,在认真分析ACEI临床应用循证医学证据的基础上,结合我国具体情况,并参考欧洲心脏病学会关于ACEI在心血管病应用的专家共识,经充分讨论,达成共识后编写的。
β受体阻滞剂在治疗心血管疾病中发挥了重要的作用。很多年β受体阻滞剂用于抗血栓、抗心律失常和抗高血压。近期发现β受体阻滞剂也使心力衰竭患者受益。该共识旨在回顾β受体阻滞剂在心血管疾病患者中应用的原理和...
肾素-血管紧张素系统在心血管疾病中起着非常重要的作用,在过去十年的长期研究中发现血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在不同临床疾病中可能的临床益处。该药物推荐用于心力衰竭、高血压、急慢性心肌梗死。该共识的目的是回顾ACEI在心血管疾病换种中应用的...
指南和专家共识旨在展示某一特殊问题的所有相关证据从而帮助医生衡量特殊诊断或治疗方法的益处及危险性。ACCP回顾了阿司匹林和其他血小板激活药物在治疗和预防动脉血栓方面的作用,发布了该专家共识。
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2011年12月5日,美国心脏病学会基金会(ACCF)/美国心脏学会(AHA)临床数据标准工作组PAVD临床数据标准撰写委员会发布了《周围血管动脉粥样硬化的定义和关键数据》,提供了PAVD的数据标准,包括下肢外周动脉疾病(PAD)、腹部主动脉瘤(AAA)、肾脏和肠系膜动脉病以及颅...
鉴于国内众多的不同设备和医疗水平的医院,以及参差不齐的医师技术手段严重的影响治疗结果与远期疗效,开展为了更好地总结经验,规范合理的治疗行为,提高先天性心脏病介入治疗的安全性,减少并发症的发生率,使先天性心脏病的介入治疗工作更加健康的发展...
本文中的推荐内容都是基于循证医学证据的。进行了大量的文献调查,引用647个参考文献。搜索局限于人类的研究、回顾以及其他证据。搜索关键词包含但不局限于成人先天性心脏病、房间隔缺损、心动过缓、心导管插入术及冠脉畸形等。
由于儿科心脏内科和外科的成功,成人先天性心脏病多于儿童。在外科手术出现之前,先天性心脏病儿童的存活率不到20%。而现在,先天性心脏病死亡多发生与成人。本指南介绍了成人先天性心脏病的治疗情况。
心血管疾病患者常发生慢性肾脏疾病。而且慢性肾脏疾病是心血管疾病进展的一个危险因素。该指南公布了患有心血管疾病患者慢性肾脏疾病的诊疗推荐。
该共识为心血管医生在治疗年轻或希望怀孕的女性患者时提供诊疗建议。
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2011年6月28日,欧洲心脏病学会(European Society Of Cardiology,ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(European Atherosclerosis Society,EAS)携手发布了欧洲首个血脂异常管理指南,解放军总医院叶平教授对指南进行了解读。
2007年8月美国心脏病学院(ACC)和美国心脏学会(AHA)颁布了新的不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死(UA/NSTEMI)的诊断和治疗指南,该指南是在2002年的指南基础上复习新文献进行的修订。
美国心脏病学会/美国心脏协会/心血管造影与介人联合会(ACC/AHA/SCAI)于2005年11月发布了经皮冠状动脉介人治疗(PCI)指南的更新版本。自2001年ACC/AHA发布该指南修订版以来的短短4年期间,PCI的技术、器械及围手术期用药取得了令人瞩目的进步。
室性心律失常(室律失常)是器质性心脏病患者发病和死亡的主要原因,也是心脏结构正常者猝死的主要机制。过去1O余年内已发表了相关治疗的几个大型临床试验,使室律失常治疗发生了很大的变化。美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)和欧洲心脏病学会...
1996年,ACC/AHA发表了有关急性心肌梗死的第一个指南。同年,ESC也发表了有关急性心肌梗死(AMI)院前与住院处理的指南。1999年,ACC/AHA对其AMI指南进行了修订。2000年,ESC/ACC联合委员会对心肌梗死进行了再定义。2003年,ESC又发表了有关ST段抬高AMI...
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