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| Firebird在复杂病变中的应用 |
| 北京大学人民医院 |
| 术者:王伟民 |
| 助手:刘健 王龙 |
| 病例描述: |
患者资料：患者武志强，男，51岁，主因“间断胸痛14年，加重1个月”入院。既往有陈旧心肌梗死病史、糖尿病病史。体格检查：T：36.4℃，P：80次/分，R：19次/分，BP：120/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性罗音，心界不大，心律80次/分，律齐，腹软，无压痛。辅助检查：生化：TG3.91mmol/L，TC5.0mmol/L，LDL1.96mmol/L，HDL0.98mmol/L，血糖8.31mmol/L，肝肾功能正常。ECG：II、III、aVF 病理性Q波，T波倒置。诊断：冠心病，陈旧性心肌梗死，不稳定心绞痛；2型糖尿病。
所用器械：左冠：回旋支、前降支
导引导管：6FXB3.5；
导引导丝：Pilot50；
球囊：Voyager1.5X20mm，Maverick1.5X20mm，Voyager2.5X20mm，Powersail 3.0X13mm；
支架：Firebird 2.5X33mm，Firebird 3.0X33mm，Firebird 3.0X18mm。
右冠：
导引导管：6FJR4.0；
导引导丝：BMW；
球囊：Sprinter 1.5X20mm；
支架：Firebird 2.5X33mm，Firebird 3.0X33mm，Firebird 3.5X23mm。
影像资料：
造影：图1-3 手术过程：图4-11 术后：图12-15
个人观点：患者老年男性，前降支为成角长病变，回旋支为慢性闭塞病变，右冠为多处弥漫成角病变，为三支病变，治疗可选择CABG或PCI，患者及家属要求PCI，所以我们分两次手术，第一次干预回旋支及前降支，第二次干预右冠状动脉。患者病变为成角弥漫长病变，我们选择了Firebird支架，Firebird支架的输送性和柔顺性较好，近期效果较好，基本保持了血管的原有形态，8个月造影随访结果也很好。 |
图片:
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