高效精准治房颤 医患受益新技术

全球第一款磁电复合三维标测系统首次登陆中国

    房颤是最常见的心律失常疾病之一，发作没有规律，很难预料发作和停止时间，使患者生活质量下降，甚至可能引起卒中与痴呆。根据近年来的流行病学调查发现，我国的房颤病人已超过900万，而且有逐年上升的趋势。中国医学科学院阜外心血管病医院心内科主任张澍教授提醒公众，房颤的发病率会随着年龄增大而增加，严重危及中老年朋友的心脏健康。

    在刚刚结束的第五届东方心脏病学会议上，全球第一款磁电复合三维标测系统——强生CARTO® 3系统首次登陆中国，助力我国医生高效精准安全诊治房颤患者，届时会有更多房颤患者受益。与会的著名心脏病学专家表示，定位精确和导管可视在导管射频消融治疗房颤手术中具有十分重要的作用。

    首次登陆中国的强生CARTO® 3电生理导航系统率先应用了磁电复合标测技术，实现了导管射频消融术中磁场与电场的结合。区别于以往单一的磁场定位或电场定位标测技术，新技术沿用了磁场定位以保持系统精确性，同时以磁场来实时校正电场，电场则仅仅用来显示导管，以达到精确可视的磁电双定位，从而树立了电生理行业新的行业标准。

    上海新华医院心内科主任李毅刚教授介绍说，磁电复合测标技术具有定位准确、导管可视、建模快速、流程高效以及平台兼容等特点。定位的精确度小于1mm，且所有心内导管都可以精确可视，医生可以通过心电监视窗口找准需要补点的位置，从而大大加快导管到位准确率。在磁场精确定位，电场可视的基础上，系统可以快速精确地进行影像化建模。这种建模的精确性媲美CT的高分辨率模型，其速度能够做到与导管移动速度一样快，将会减少手术时间和手术并发症，提高手术的成功率。全流程化的操作和更好的发展平台，使医生能更快掌握复杂的导管射频消融术的技巧，缩短手术学习曲线，提高手术效率。因此，将有更多的医生能掌握和运用导管射频消融术，为更多房颤患者提供手术机会，帮助患者提高生活质量。新技术的应用，使导管射频消融术的定位更准确，手术时间更快，X光曝光更少，可以有效减少医生和患者在手术过程中的辐射，提高手术质量和安全性。

    针对不同类型的房颤患者，我国现阶段采取的治疗方法有药物治疗、起搏治疗、外科手术治疗以及导管射频消融治疗。传统在X光射线下进行的二维导管消融手术在处理复杂心律失常如房颤、室速时，由于无法立体显现心脏的解剖结构，手术医生很难判断心律失常的发生机制，判断消融靶点，常有“力不从心”的感觉。在以CARTO® 为代表的三维电解剖系统出现后，这一问题得到了大大的改善，医生在手术中可以看到实时三维的心脏解剖结构，同时抽象的心电信号被转化成为不同的颜色，让房颤手术更加安全有效。来自武汉大学人民医院的院长黄从新教授表示，“随着技术的进步，手术经验的积累，目前在国外公布的最新房颤治疗指南中，对于阵发性房颤病人，在药物治疗无效的情况下，三维标测系统指导下进行的导管消融已经从原来的二线治疗手段推荐为一线治疗方式。”北京安贞医院心内科主任马长生教授表示，目前在全国各大中心，三维标测系统指导下的导管射频消融术是治疗房颤的有效方法，其创伤微小、副作用小、引起并发症率低，而且比较安全，成功率也高于药物治疗。未来的三维标测技术发展应在定位准确的同时，能够改善医生学习曲线长和X光曝光多等问题，从而提高医生的手术生命，服务更多的病人。CARTO® 3系统的面世将能更好地帮助医生患者改善这些问题。

    强生新一代CARTO® 3磁电复合三维标测系统备受关注，有望成为我国医生高效安全诊治房颤病人的有效手段，导管射频消融治疗的效率和安全性将大幅提升，真正做到医患共同受益。