经皮瓣膜置换术探入三尖瓣领域

    经皮瓣膜技术开始尝试迈向“最远边界”——三尖瓣膜置换术——提示可将肺动脉瓣置入在三尖瓣处，并发症很少，早期瓣膜功能良好。这些研究结果来自一项小型病例观察，发表于2011年7月5日JACC杂志。

    这项研究中的患者血流动力学均严重不稳定，有症状，1例患者心功能NYHA IV级，10例NYHA III级，3例II级。而且，受试者虽是手术高危患者，但都曾接受过三尖瓣手术。

    主要的介入适应证：10例患者狭窄（平均压力阶差5mmHg以上）和5例患者返流（中至重度三尖瓣返流、平均压力阶差≤5mmHg），尽管大多数患者病理检查结果为混合型。在10例术中Melody瓣膜置入到正常三尖瓣位置的失功生物假体，5例功能性单心室姑息术患者中Melody被置入到一根失功右房至右室导管。

翻译：《医心评论》编辑部