CMS将把正电子发射断层扫描（PET）作为首选诊断方法纳入承保范围

　　医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)宣布他们即将发布一项国家承保决策(NCD)，其中将阐明，它会把正电子发射断层扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)作为确定心肌活力的首选诊断方法来进行承保。对于在SPECT检查后继续使用PET以明确诊断，他们也将其纳入承保范围。但对于在心脏检查方面在使用过PET后再进行SPECT检查却不会提供保险。 　　NCD的理由是PET比SPECT的特异性要高，如果根据PET的检查结果不能作出定论，其后再进行SPECT检查也不会有更多的价值，没有必要，也不合理。 　　在此之前，Medicare（美国医疗保险制度）已经把PET在一系列癌症和难治性癫痫发作的检查中的应用纳入了承保范围。在心血管病人中，PET扫描用于确定血管再通之前心肌组织的活力，或是用于检查心衰病人的心肌活力以筛选出适于心脏移植的病人。 　　CMS也就是原来的卫生保健资金管理局(HCFA),它先前只是把心脏PET作为SPECT检查结果不确定情况下的次级检查。他们之所以对最初的国家承保决策NCD加以修改，部分原因是美国心脏病学会(ACC)和美国核心脏病学会(ASNC)在2001年10月2日给CMS一封信，信中强烈敦促为心脏PET提供医疗保险补偿。根据CMS的决定，新的政策将以对CMS 订约人的指示的形式加以实施。