非致死事件强化他汀治疗有益

　　巴西学者的一项荟萃分析显示，他汀类强化治疗的益处仅限于非致死性心血管事件。论文于2011年12月23日在线发表于《国际心脏病学杂志》（Int J Cardiol）。

　　 数项安慰剂对照试验显示他汀类在减少心血管事件方面可产生益处。更为强化的治疗似乎与更大的获益相关。研究者对Medline和Cochrane CENTRAL数据库进行了系统检索，并利用随机效应贝叶斯混合治疗比较（MTC）模型综合安慰剂对照和他汀类直接比较试验。依据预期的低密度脂蛋白（LDL）胆固醇降低对他汀类剂量强度进行分类：≤30%为低，30～40%为中等，≥40%为高。转归指标为非致死性心肌梗死（MI）、卒中、冠脉血运重建以及冠脉、心血管和全因死亡。

　　结果显示，共有47项试验符合纳入标准。与中、小剂量相比，大剂量分别使非致死性MI减少28%和14%。大剂量同样减少了血运重建和卒中。强化治疗方案未使死亡率发生变化；与中、小剂量相比，大剂量的全因死亡率危险比分别为0.93和0.98。在分析中未发现统计学不一致性。

     来源：医学论坛网