血栓抽吸改善心功能及预后

    广西壮族自治区人民医院心内科刘伶、徐广马、林虹等在2011年第12期《临床心血管病杂志》发表一项研究，探讨了经皮冠状动脉内血栓抽吸术在血栓负荷重的急性ST段抬高型心肌梗死老年患者直接介入治疗（PCI）中的应用。结果表明，血栓抽吸可以改善血栓负荷重的老年患者急诊PCI术后TIMI血流，并可明显改善6个月时LVEF，可能对预后产生积极作用。

    研究者选择2009年1至2010年12月间在广西壮族自治区人民医院接受直接PCI的急性ST段抬高型心肌梗死老年患者117例，其中直接介入术加血栓抽吸治疗者为血栓抽吸组，共44例；仅行常规直接PCI者73例为对照组。研究初级终点为术后TIMI 3级血流率，次级终点为随访6个月的左心室射血分数（LVEF）、主要不良心血管事件（MACE）发生率及纽约心功能分级。

    结果表明，血栓抽吸组术后TIMI 3级率高于对照组，达到95.5%，术后肌酸激酶同工酶及TnI达峰时间稍提前于对照组，但与对照组比较均差异无统计学意义；随访6个月结果显示，累计MACE发生率在血栓抽吸组和对照组分别为4.6%和9.5%，差异无统计学意义，LVEF在住院1周时血栓抽吸组及对照组分别为[（51.4±9.2）%︰（48.0±11.8）%，P>0.05]，随访6个月时分别为[（54.5±6.8）%︰（49.9±10.5）%，P<0.05]；6个月时血栓抽吸组纽约心功能分级优于对照组，但差异无统计学意义。

    来源：中国医学论坛网