高剂量辛伐他汀增加横纹肌溶解症风险
来源: 发布时间:2012-04-20 15:47
按照第九版《国际分类疾病分类体系》(ICD-9)7.5%的骨骼肌疾病患者出现横纹肌溶解与他汀类药物有关。
James Floyd博士(美国西雅图华盛顿大学)在给《美国医学会杂志》编辑的信中提高,他和同事证实,高剂量辛伐他汀治疗患者横纹肌溶解症风险显着升高。
他汀类药物相关的横纹肌溶解症发生率
| 他汀类药物 | 每年使用药物的人数 | 确诊横纹肌溶解症例数 | 发病率(10万/年) |
| 辛伐他汀<20 mg/d | 21 832 | 0 | 0 |
| 辛伐他汀20-39mg/d | 75082 | 4 | 5.3 |
| 辛伐他汀40-79mg/d | 56703 | 8 | 14.3 |
| 辛伐他汀 >8 | 16876 | 1 | 64.8 |
| 全剂量 | 170605 | 23 | 13.5 |
| 其他他汀类药物 | 11654 | 6 | 5.2 |
| 所有他汀类药物 | 286756 | 29 | 10.1 |
292例使用他汀类药物患者中,ICD-9横纹肌溶解症诊断标准确诊22例为他汀类药物相关性横纹肌溶解症(阳性预测值7.5%)其他7例患者使用其他诊断标准确认为他汀类药物相关性横纹肌溶解症。总之,辛伐他汀治疗的患者中,横纹肌溶解症风险显着升高。与其他他汀类药物相比,辛伐他汀的发病率比(IRR)为2.61(95%1.03-7.84)。
研究人员提到,最新的临床试验证实了这些结果,这将促使美国食品和药物管理局(FDA)对使用高剂量辛伐他汀发出警告。

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