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高剂量辛伐他汀增加横纹肌溶解症风险

来源: 发布时间:2012-04-20 15:47

       按照第九版《国际分类疾病分类体系》(ICD-9)7.5%的骨骼肌疾病患者出现横纹肌溶解与他汀类药物有关。

    James Floyd博士(美国西雅图华盛顿大学)在给《美国医学会杂志》编辑的信中提高,他和同事证实,高剂量辛伐他汀治疗患者横纹肌溶解症风险显着升高。 

他汀类药物相关的横纹肌溶解症发生率
他汀类药物 每年使用药物的人数 确诊横纹肌溶解症例数 发病率(10万/年
辛伐他汀<20 mg/d  21 832   0  0
 辛伐他汀20-39mg/d 75082  4  5.3
 辛伐他汀40-79mg/d 56703  8  14.3
 辛伐他汀 >8 16876   1  64.8
 全剂量 170605   23  13.5
 其他他汀类药物 11654  6    5.2
所有他汀类药物 286756   29  10.1
 
    292例使用他汀类药物患者中,ICD-9横纹肌溶解症诊断标准确诊22例为他汀类药物相关性横纹肌溶解症(阳性预测值7.5%)其他7例患者使用其他诊断标准确认为他汀类药物相关性横纹肌溶解症。总之,辛伐他汀治疗的患者中,横纹肌溶解症风险显着升高。与其他他汀类药物相比,辛伐他汀的发病率比(IRR)为2.61(95%1.03-7.84)。
 
    研究人员提到,最新的临床试验证实了这些结果,这将促使美国食品和药物管理局(FDA)对使用高剂量辛伐他汀发出警告。
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