[OCC2013]经皮主动脉瓣置入术（TAVR）——德国心脏中心经验
来源：医心网 发布时间：2013-05-30 15:20
5月24日，任德国心脏中心（柏林）副院长的华裔心外科医生翁渝国教授在OCC2013开幕式上讲述了TAVI手术的发展历程，其中在分享他所在的德国心脏中心开展TAVI的相关经验过程时，更引起广大与会医生对该项技术的极大热情。
翁教授对霍勇教授谈及的“先规范，再发展”这一中国目前PCI规范化发展趋势表示十分地认同。他讲到，TAVR目前在国外已经是一个非常热门的手术，经过20多年的发展现已较为成熟，这个过程同样得益于以上的理念。对尚未大规模开展但却拥有巨大“潜力”的中国TAVI发展前景而言，这一理念也十分重要。
就目前仍较为模糊的有关TAVI手术究竟仍应由介入医生还是外科医生来做这一概念，翁教授指出，内外科的结合是这一手术目前最好的方式。为此，他分享了德国心脏中心TAVI团队的经验，同时强调，团队建设也是规范化的首要因素。据翁教授介绍，德国心脏中心团队目前所必须的要素包括杂交手术室、5名特定心外科医生、2名特定心内科医生、体外循环（灌注师）、拥有食道超声证书的麻醉科医生2名以及CT和MRT设备。
伴随着瓣膜产品的不断改进和发展，目前，翁教授所在的德国心脏中心TAVI团队已可治疗病情十分复杂的患者。而患者年龄跨度也很大，最高达101岁，最年轻的是一名是患有冠状动脉狭窄的28岁女性孕妇。翁教授的团队所进行的TAVI手术目前已不仅局限于单纯的主动脉瓣狭窄治疗，还可进行升严重升主动脉钙化的治疗、生物瓣膜衰败后的治疗（即瓣中瓣），以及房间隔缺损和先心病术后的瓣膜疾病治疗，并可结合体外循进行环旁路移植保持心脏不停跳的情况下为心脏骤停患者行换瓣术（即OPCAB）。
在发言总结中，翁渝国教授指出，“这些经验的背后，不仅展现了内外科结合对TAVI这一技术开展的重要性，同时也体现了规范化发展（即包括技术和团队的发展，也包括器械研发的发展）的必要性。”
翁教授对霍勇教授谈及的“先规范，再发展”这一中国目前PCI规范化发展趋势表示十分地认同。他讲到，TAVR目前在国外已经是一个非常热门的手术，经过20多年的发展现已较为成熟，这个过程同样得益于以上的理念。对尚未大规模开展但却拥有巨大“潜力”的中国TAVI发展前景而言，这一理念也十分重要。
就目前仍较为模糊的有关TAVI手术究竟仍应由介入医生还是外科医生来做这一概念，翁教授指出，内外科的结合是这一手术目前最好的方式。为此，他分享了德国心脏中心TAVI团队的经验，同时强调，团队建设也是规范化的首要因素。据翁教授介绍，德国心脏中心团队目前所必须的要素包括杂交手术室、5名特定心外科医生、2名特定心内科医生、体外循环（灌注师）、拥有食道超声证书的麻醉科医生2名以及CT和MRT设备。
伴随着瓣膜产品的不断改进和发展，目前，翁教授所在的德国心脏中心TAVI团队已可治疗病情十分复杂的患者。而患者年龄跨度也很大，最高达101岁，最年轻的是一名是患有冠状动脉狭窄的28岁女性孕妇。翁教授的团队所进行的TAVI手术目前已不仅局限于单纯的主动脉瓣狭窄治疗，还可进行升严重升主动脉钙化的治疗、生物瓣膜衰败后的治疗（即瓣中瓣），以及房间隔缺损和先心病术后的瓣膜疾病治疗，并可结合体外循进行环旁路移植保持心脏不停跳的情况下为心脏骤停患者行换瓣术（即OPCAB）。
在发言总结中，翁渝国教授指出，“这些经验的背后，不仅展现了内外科结合对TAVI这一技术开展的重要性，同时也体现了规范化发展（即包括技术和团队的发展，也包括器械研发的发展）的必要性。”
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