美国心脏协会亚太讨论会关于中国心脏病研究情况的报导

　　日前，在美国心脏协会亚太讨论会上，中国的研究者已经开始认识到心脏病以及其危险因素在国内是广泛存在的，而且也意识到随着生活方式的西化会出现更多的问题。 　　Drs Jiang He(Tulane School of Public Health and Tropical Medicine, New Orleans, LA) 和顾东风 (Institute of Chinese Academy of Medical Science, Beijing, China)发布了来自亚洲心血管病国际合作研究(InterASIA)的一些文章，该研究调查了15540名成年中国人。 　　讨论会的程序主席Dr Rodman D Starke最近曾访问中国讨论预防策略。预防心脏病学在美国是鉴于事实之后的一种创举，是在冠心病相关的死亡率很高之后才实施的。而中国正相反，心脏病的风险因素正在急剧增加，而高血压，高脂血症和糖尿病相关的死亡率正趋于明显，正是预防的黄金时机。他说诸如讨论会此类的活动是中国医学界的关键时机，以影响政府，告知其问题正在发生，而冠心病确实是个重大的问题，但如果努力的话是可以预防的。 　　他还指出，在中国吸烟是个很大的问题。“在访问中国期间，我们想讨论吸烟的问题，而且在桌上有人就问我知不知道中国的烟民比美国公民还要多。” 　　InterASIA是对中国35到74岁的成年人具有全国代表性的样本的断面研究，目的是确定心血管病和冠心病风险因素的流行情况。在报告中，使用2000年国家人口普查结果对研究的发现进行了加权处理。 　　研究者的研究表明在中国的总人口中，心血管病和肾病已经成为重要的公共卫生问题。Gu 和 He着重指出中国人生活方式的改变导致了心血管病及其风险因素的上升。男人中吸烟的比率没有明显减少，而更多的妇女开始吸烟。农村和城市人口从动物脂肪中摄取的热量都大大增加。顾说，在北京就有130家麦当劳。 　　而且体力活动明显减少，城市中空间狭小难以户外活动。顾说，过去他会骑自行车上班可是现在医院的停车场都被医生和护士占用满了。而且随着以前的仅仅满足温饱的传统工作让位于更为富于竞争的职位时，工作的压力也增加了。这些因素包括肥胖和糖尿病加起来造成了心血管病的增加。 　　顾指出，与西方社会相比，在中国这些危险因素的比例还是相对较低的。此处发布的消息对中国人来说并非完全陌生，在几年前政府就开始致力于减少心血管病的社区预防项目，特别是高血压。 　　研究在20个示范点进行了社区预防，其中有农村也有城市，在最初的2年间卓有成效。与10年前相比，治疗和控制提高2到3倍。 　　不久以前，中国还只是为感染疾病所困扰，在最近几年中国政府专门成立一个部门预防和控制慢性病，包括癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患以及心血管病。 顾说：“政府正在进一步发展该项目，但鉴于城乡人口众多，政府应该增加对此的财政支持，而且我们还需要促使许多制药公司对社会和宣教提供更多财政支援。”