[OCC 2014]以开放为基石 以合作为前提 以创新为灵魂
来源： 发布时间：2014-06-05 13:45
访大会主席、中华医学会心血管病学分会候任主任委员葛均波院士
记者：今年大会所设主题的意义是什么？
葛均波院士：OCC 本是东方心脏病学会议的英文名称 Oriental Congress of Cardiology 的缩写。在这个时代如何更好地诠释大会的理念呢？细细思量后我们定下今年的主题是开放（Open）、合作（Cooperation）、创新（Creative），简称 OCC，与东方会的英文名称缩写不谋而合。
创新是东方会立足的根本，是努力的方向；我们首先强调的是合作，要保持和各个学科包括心内科和心外科的整体合作；但是更强调的是开放，要对整个国内开放，对整个行业开放，有开放才可以合作，这就如同有了改革才会有动力，要保持改革，保持开放。
记者：今年大会首次设立“东方新星奖”是出于什么考虑？
葛均波院士：“东方新星奖”面向的是全国各医疗、科研单位及大学院校心血管专业的研究人员及临床医生，是为了激励心血管学界优秀青年才俊的创新热情，营造良好的基础医学和临床医学的研究氛围而设立的。如果一个学科发展的不好，不是因为同事不好，而是因为这个学科的领头人的领导力和组织能力不好。我们想通过这样的计划，在东方会这个平台上，评选出我们业内最优秀的人才，
给这些优秀的年轻人提供一些机会，帮助他们更健康的成长。
记者：您能否谈谈新一代冠脉介入支架领域的研究进展？
葛均波院士：毫无疑问，过去 30年里，介入学科的发展是整个医学领域中发展迅速。但是在介入发展的过程中我们遇到了一个瓶颈，就是从球囊扩张到裸金属支架，一直到目前的药物洗脱支架，一直没能脱离通过机械的手段来缓解冠状动脉狭窄所导致的心肌缺血。去年，美国有一例 57 岁患者，在过去的十年中做了 28 次的介入治疗，放了 67 枚支架，其实并不是这个患者愿意置入这么多支架，也不是医生希望放置支架，而是因为发生支架再狭窄后进行了血管移植，但桥血管又发生闭塞，遂又在桥血管内置入 3 枚支架，但金属支架有一个不可避免的缺点就是置入后就再无法取出。
所以，在 1998 年时就有科学家想到，应该研制可降解支架，等冠状动脉狭窄解决或缓解以后，也就是支架的任务完成后能够完全降解消失。因为当时尚无药物洗脱支架，裸金属支架材料的局部炎症反应会导致再狭窄，现在有了药物洗脱平台，再加上可降解这个概念，2006 年雅培研发了BVS 聚乳酸药物支架，德国 Biotronik研发了可吸收镁合金药物支架。我在2005 年紧接着 863 计划完成以后就一直专注这方面的研究，至今已经有近十年。在获得 CFDA 批准后，经过七八年的努力，我们研制出了一种完全可降解的支架，截至目前我们已经纳入了 30 例患者，目前来看，随访的结果非常好，希望在将这个结果呈交给国家相关部门后，能够获准进行进一步的观察研究。这个支架会在三个月失去支持力，半年以后就开始降解，两年以后就完全降解消失，我们称之为血管恢复治疗，它恢复了血管的生理功能、内皮功能以及收缩功能，介入治疗的最高境界应该说就是没有支架。
记者：您怎么看待中国支架自主研发的现状和前景？
葛均波院士：早期阶段，在支架方面，虽然我们中国也有自己的专利，有自己的技术创新，但大多是在国外原有支架的基础上加以引进、消化、吸收和改进，我国还没有一个产品具有完全独立的自主知识产权。20世纪 90 年代末，有几位科学家提出新一代的可降解的支架理念，这是一个全新的平台，希望在这种支架上市后，除了血管扭曲或钙化很严重的患者，可以在大部分的患者中代替目前的金属支架，恢复患者的血管功能。从 2005 年第一个中国自主研发的支架上市，至今已经经过了十年，随着材料科学的改进以及经验的积累，我认为我们目前应该是处于一个创新的突破口上，希望国家能够给国内的科学家们提供好的政策支持，使我们能够创造出具有中国自主知识产权的产品，从而造福我国的广大患者。
记者：慢性闭塞病变介入治疗方面有何新进展？
葛均波院士：慢性闭塞病变介入治疗方面，国内有几位专家做的很好，已经进行了很多努力和创新，包括 2005 年我们最早开始的逆向导丝技术，经过之后的改进，现在更容易实施也更为成熟，这是我们自己独创的。
毋庸置疑，国内一些做的比较好的专家在慢性闭塞病变介入技术掌握方面已达到国际先进水平，我们还应该建立相应的数据库，观察
慢性闭塞病变开通的长期效果。但是中国目前缺乏针对慢性病变的一些特殊器械，像导丝、微导管和可以通过病变的球囊等，日本在器械这方面要领先很多，因此现在更重要的是我国应该鼓励器械企业研发导丝、球囊等特殊器械。
来源于：大会组委会
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