[OCC 2014]肺血管疾病：倡导全方位管理

记者：今年的肺循环疾病论坛有哪些热点？

王乐民教授：首先，国内专家会介绍血栓性肺血管疾病的研究进展和诊疗经验。其次，近几年国内对肺动脉高压的认识普及，专科医生数量增加，诊断的患者数量也增加，临床有一些新的靶向药物使用，疗效有很大提升。另外，肺循环终末期是右心功能衰竭，而右心以往多被忽略，右心功能变化、形态学变化和肺循环紧密相关，右心功能的评估和诊疗是本论坛的重点之一。此外，病例报道内容有所增加，旨在从不同病例中吸取经验教训。

记者：论坛今年新增了心脏康复的内容，您能否介绍一下？

王乐民教授：今年上海市医学会心血管病学分会在东方会首次推出心脏康复内容，具有实际意义。心血管疾病除了诊断、治疗和预防，还有康复，心脏病患者出院或重症患者救治后，要使心脏功能达到自身最好状态需要进行康复治疗。同济医院从 2005 年就开始关注心脏康复，涉及急性心肌梗死、慢性稳定性心衰、稳定性冠心病、肺循环疾病以及糖尿病、肾功能不全等。心脏康复的报告内容主要涉及其临床效果和指导意义、以及药物、运动、饮食和心理处方等指标解读。心脏康复不仅对心脏还对全身多脏器带来获益，可以说是心血管疾病治疗的新方法，方兴未艾。运动疗法是心脏康复的核心，不同疾病患者运动能力不同，大部分患者可通过心肺运动负荷试验评估心肺储备能力，判断运动能力。肺循环疾病患者往往受影响的是右心功能，逐渐影响整个心脏，6 分钟步行试验可以对这类患者的运动能力作出评估。

记 者：您对双心医学有何看法？

王乐民教授：目前，心脏病诊疗主要是生物医学模式，但实际存在社会和心理因素，机体通过大脑皮层、丘脑和交感神经或者迷走神经（统称为自律神经）对全身产生影响，包括对心脏，同时自律神经系统通过内分泌系统对全身代谢体系产生影响。所以客观评价心理干预对心血管病防治以及康复有重要意义。总之，双心医学治疗非常有价值，且切合实际。

来源于：大会组委会