ACE inhibitor的效用与种族差异无关

最新研究表明，血管紧张素转换酶抑制剂（ACE inhibitor）在非洲裔美国人和白人心衰患者之间的治疗效果大体相当。 ACEI可以抑制血管紧张素转换酶（angiotensin-converting enzyme）的产生，血管紧张素转换酶使机体产生血管紧张素II （从血管紧张素I），血管紧张素II可以引起血管收缩和血压升高。通过抑制该酶，ACEI减少了机体血管紧张素II的水平，帮助舒张血管和降低血压，降低心脏的工作量。 非洲裔美国人患高血压的危险，要比白人或其他种族的人群要高。研究者还不知道这其中的确切原因，但他们指出，非洲裔美国人的高血压危险因素很多，包括糖尿病、吸烟、高应激水平和盐敏感性等。 先前的研究提示，非洲裔美国人可能对ACEI的反应不如白人敏感。另外，通过对非洲裔美国人与白人中的那些患有无症状性左心室机能不良的患者的研究，结果发现，ACEI 依那普利（enalapril)对两个种族患者的心衰预防作用效果相当。 研究者对非洲裔美国人和白人还进行了一个回顾性分析，这些人都曾参与了左心室机能不良研究（SOLVD）预防试验，研究结果最早发表在《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）1992年刊上。他们发现依那普利对两组患者均有效，都可以减少心衰症状发生的危险，以及因心衰而致的死亡的危险。 本试验合作者之一，德克萨斯州西南医疗中心大学的Mark H. Drazner博士补充说，“我们相信这些数据可以再次提醒临床医生，ACEI应继续用于有心脏收缩机能不良和心衰患者的标准治疗，而不必考虑种族的差异。”