房颤与癌症,一对难兄弟?
来源: 发布时间:2016-06-02 10:10
针对美国女性健康研究数据的分析发现,新发房颤患者的癌症风险显著增加,新发癌症患者的房颤风险也有所增加。确诊房颤3个月内癌症最高发,风险可持续1年。结果发表在《JAMA Cardiology》。
研究者指出,目前尚不明确其中机制,可能由于二者具有相同的危险因素或全身疾病进程,炎症、氧化应激等体内改变,以及促细胞凋亡因子和抑凋亡因子失衡等,均会同时导致房颤和癌症。此外,研究中健康女性较多,老年高危女性实际风险或更高。是否需要将房颤纳入癌症预测模型中,未来还有待讨论。
研究纳入1993年至2013年≥45岁的女性34691例,基线时无房颤、心血管病或癌症。中位随访19年发现,新发房颤1467例(4.2%)、 癌症5130例(14.8%)。多元分析显示,新发房颤与癌症显著相关(HR 1.48,95%CI:1.25-1.75,P<0.001)。确诊房颤后3个月内,癌症最高发(HR:3.54,95%CI:2.05-6.1,P<0.001),但风险可持续1年(HR:1.42,95%CI:1.18-1.71,P<0.001)。
对1284例癌症死亡患者分析发现,新发房颤与癌症死亡增加相关(HR:1.32,95%CI:0.98-1.79,P=0.7)。所有癌症中,结肠癌与房颤的关系最显著(HR :2.11,95%CI:1.33-3.36)。确诊癌症3个月内房颤风险增加(HR:4.67,95%CI:2.85-7.64,P<0.001),此后则无显著增加(HR:1.15,95%CI:0.95-1.39,P=0.15)。
研究者指出,目前尚不明确其中机制,可能由于二者具有相同的危险因素或全身疾病进程,炎症、氧化应激等体内改变,以及促细胞凋亡因子和抑凋亡因子失衡等,均会同时导致房颤和癌症。此外,研究中健康女性较多,老年高危女性实际风险或更高。是否需要将房颤纳入癌症预测模型中,未来还有待讨论。
研究纳入1993年至2013年≥45岁的女性34691例,基线时无房颤、心血管病或癌症。中位随访19年发现,新发房颤1467例(4.2%)、 癌症5130例(14.8%)。多元分析显示,新发房颤与癌症显著相关(HR 1.48,95%CI:1.25-1.75,P<0.001)。确诊房颤后3个月内,癌症最高发(HR:3.54,95%CI:2.05-6.1,P<0.001),但风险可持续1年(HR:1.42,95%CI:1.18-1.71,P<0.001)。
对1284例癌症死亡患者分析发现,新发房颤与癌症死亡增加相关(HR:1.32,95%CI:0.98-1.79,P=0.7)。所有癌症中,结肠癌与房颤的关系最显著(HR :2.11,95%CI:1.33-3.36)。确诊癌症3个月内房颤风险增加(HR:4.67,95%CI:2.85-7.64,P<0.001),此后则无显著增加(HR:1.15,95%CI:0.95-1.39,P=0.15)。
转自:心在线
责编:Sami

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