跌倒风险：一线与二线降压药的安全性对比
来源： 发布时间：2016-07-07 09:37
近日公布于美国老年病学会年会的一项研究显示，就高龄患者的跌倒损伤风险而言，一线降压药似乎是更安全的。
来自俄勒冈州立大学的David S. Lee等人发现二线降压药可增加各年龄段患者的严重跌倒损伤风险。研究目的是阐明一线与二线降压药对严重跌倒损伤风险的影响。
他们评估了26408例MPES研究的受试者（50~85岁），受试者曾使用一线及二线降压药、他汀与镇静剂。结果显示，50岁左右未用药者的跌倒风险为1.7%（95% CI, 1.4-2），85岁左右患者风险为5.2%（95% CI, 4.3-6.1）；二线降压药使这两类人群的风险分别增加了1.5%（95% CI, 0.24-2.7）与2.5%（95% CI, 0.44-4.6）。
此外，使用镇静剂可增加50~79岁患者的严重跌倒损伤风险，但不增加≥80岁患者的风险。
研究者认为，二线降压药可增加各年龄段患者的严重跌倒损伤风险，而且绝对风险可随年龄的增长而增加；相对风险则随着年龄的增长而降低。就跌倒损伤而言，一线降压药可能是更安全的。由于绝对风险可随患者年龄的增长而增加，因此医生在选择降压药时需谨慎考虑风险与获益。
来自俄勒冈州立大学的David S. Lee等人发现二线降压药可增加各年龄段患者的严重跌倒损伤风险。研究目的是阐明一线与二线降压药对严重跌倒损伤风险的影响。
他们评估了26408例MPES研究的受试者（50~85岁），受试者曾使用一线及二线降压药、他汀与镇静剂。结果显示，50岁左右未用药者的跌倒风险为1.7%（95% CI, 1.4-2），85岁左右患者风险为5.2%（95% CI, 4.3-6.1）；二线降压药使这两类人群的风险分别增加了1.5%（95% CI, 0.24-2.7）与2.5%（95% CI, 0.44-4.6）。
此外，使用镇静剂可增加50~79岁患者的严重跌倒损伤风险，但不增加≥80岁患者的风险。
研究者认为，二线降压药可增加各年龄段患者的严重跌倒损伤风险，而且绝对风险可随年龄的增长而增加；相对风险则随着年龄的增长而降低。就跌倒损伤而言，一线降压药可能是更安全的。由于绝对风险可随患者年龄的增长而增加，因此医生在选择降压药时需谨慎考虑风险与获益。
参考文献：Lee DS, et al. The risk of serious falls injury in adults aged 50 to 85 years taking first-line and second-line hypertensive medications. Presented at: American Geriatrics Society 2016 Annual Meeting; May 19-21; Long Beach, California.
转自：医脉通心血管
责编：Sami
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