适量散步对妇女的心血管有益

近日出版的《新英格兰医学杂志》发表了《妇女健康观察研究（Women’s Health Initiative Observational Study）》的研究结果。该结果认为，对于绝经期妇女来说，与激烈的体育运动相比，有规律的进行轻快的散步，对心血管更有益处。 以JoAnn E Manson博士为首的Brigham & Women’s医院的研究者进行了此次的研究。研究共包括73743名50-79岁的绝经期妇女。研究者对体力运动总量、散步、剧烈的运动及静坐的小时数等因素对心血管病危险性的预示作用，进行了前瞻性的研究。 并不令人惊奇的是，增加体力运动与冠状动脉疾病和所有心血管疾病的患病危险性的降低有关。散步和剧烈的体育运动与危险性的降低有相类似的关系。其中，与散步有关的p=0.004；与剧烈运动有关的p=0.008。每周散步或剧烈运动至少2.5小时的妇女，其患冠心病的危险性可降低将近30%。无论是根据种族、年龄，还是根据体重指数，对妇女进行分组，在各族中，均发现有以上的这一趋势。 已有多项研究发现了运动与心血管病危险性降低之间的关系。这次的试验，在更大范围和更多种族中，扩展了这些研究的成果。这一跨越种族、年龄、体重指数的发现，同时还支持了这样的观点，即运动本身与心血管的健康之间具有因果关系。它并不仅仅是通过降低体重而起作用的。 Manson认为，可能存在一些生物学的原因，可以解释为什么中等强度的运动可以产生显著的益处。运动可以提高脂肪水平和对胰岛素的敏感性，同时还可以降低血压。这些快速产生的生物学效应可以持续12-24小时。 Hartford医院的Paul Thompson博士分析了Manson的研究和其他大型流行病学研究之间的关系。他指出，尽管没有人会怀疑运动可以改善心血管功能这一观点，多大的运动量才能获得这种益处仍然是人们争论的焦点。“很难收集有关的数据。”他指出，许多研究采用了不同的方法定义“剧烈”“适量”的运动，不同的研究者所撰写的文章不同，基线研究对象和他们的运动水平也不同，甚至存在包括运动者本身在内的一定水平的自我选择。 考虑到运动的快速效应，Thompson建议他的患者每天做一些运动。持续的获得这些益处会得到巨大的好处。另外，鉴于几乎每个人可能忘掉一天的运动，某项运动持续的时间越长，那么偶尔漏掉一天的影响就越小。Thompson只对持续的中等强度的运动表示支持。他说，“不要忘记运动也存在着危险性。” Manson说，“公众健康的最大益处来自改变生活方式，由习惯久坐的方式变为进行适量的运动。”Manson认为她的研究表明，仅仅使人们运动起来就对健康有很大的好处，同时，也不会使那些愿意多活动的人失望。