MRI检查能预测心肌梗死的危险性

最近发表于美国心脏病协会循环杂志上的一项研究结果提示：核磁共振（MRI）检查能预测冠心病患者发生心肌梗死和心脏性死亡的危险性。 MRI通常用于定位心肌梗死时组织损伤或血管堵塞的部位。主要研究者Gregory Hundley（心脏病专家，Wake Forest大学医学院国际医学和放射学副教授，Winston-Salem,N.C）说，“此研究第一次证明，MRI是一项重要的预测手段，这一结果的重要性在于帮助我们确定哪些患者需要更积极的治疗。” 一些医学中心应用MRI来确定引起心脏供血减少，从而导致胸痛的部位，也用于确定心脏的主要泵血腔－左心室射血的多少。 Hundley和他的同事们研究了279例心脏超声检查不能明确是否有心脏病男性和女性患者，并对他们进行了MRI负荷试验。在试验中应用药物以刺激心脏，然后研究其反应。试验有以下几个重要的发现： 1.不考虑其他的危险因素，MRI能预测那些左室射血小于正常2/3的患者发生致死性和非致死性心肌梗死的危险性。 2.那些受损心肌室壁运动静息时好于激发时的患者危险性升高。 3.心脏血流减少和心肌损害的部位和危险性有关，左室心尖部供血减少者危险性高。 Hundley说，“那些仅仅是局限于基底部和心室中部的患者常常采取了恢复血流灌注的治疗措施，本研究表明采取这种治疗措施可能仅仅减轻了胸痛而不能预防心脏性死亡。”