治疗帕金森氏病的药物和心脏瓣膜性疾病有关

美国Mayo医院的研究者报道，他们观察到的3例严重的、无法解释的瓣膜疾病可能是由甲磺酸(Permax® - Amarin)，一种常用的治疗帕金森氏病的药物引起。 甲磺酸同时也用于治疗埃克包姆综合征，也有抗抑郁的特性，还有报道心包、腹膜后和胸膜纤维化与之相关，但以前没有发现瓣膜疾病与之相关。该药物实际是一种麦角类药物衍生物，其它的麦角类药物衍生物如美西麦角、麦角胺和最有名的氟苯丙胺和右苯丙胺，已知都能引起瓣膜病变。 由Allison M Pritchett博士等报道的这3例患者（全部是女性，年龄60岁以上）发生了严重的三尖瓣返流；2例发生了右心充血性心力衰竭。组织学分析植入性瓣膜显示瓣膜的结构没有改变，但是表面覆盖有纤维增生病变，联想到类癌样病变，尽管实际上这种可能以前已经被排除。没有其它可能的病因，包括晚期风湿性炎症，先天性和心内膜疾病。 Pritchett说。“由于没有已经明确的解释，这些患者中应该考虑到治疗不当引起的瓣膜增生来解释。”他们指出甲磺酸和瓣膜增生的因果联系“不能仅仅由这3例患者为基础而建立起来”，还需要有更多的研究和更长期的随访分析。 南加州大学Shahbudin Rahimtoola 博士呼吁进行一个前瞻性、多中心研究分析甲磺酸对心脏瓣膜的可能影响，在这期间应该认为该药物和心脏瓣膜疾病确实是有关的，“直到证明是其它的原因”。