高龄心衰住院患者入院时高血糖与死亡率的关系
来源： 发布时间：2009-04-16 09:16
高龄心衰住院患者入院时高血糖与死亡率的关系
背景：一些专业学会提倡所有住院患者都应进行血糖达标治疗。心衰住院患者血糖水平升高与不良事件的关系尚未充分明确。 方法和结果：对美国1998年4月至2001年6月间因心衰而住院的50 532名老年患者的代表性队列进行研究。采用多变量Cox回归模型对糖尿病和非糖尿病患者的入院血糖值与30天全因死亡率、1年全因死亡率的关系进行分析。进行多变量校正后，入院血糖水平与30天死亡率之间的关系无统计学意义。 相比血糖110 mg/dL组，血糖110～140, 140～170, 170～200和>200 mg/dL组的30天死亡率风险比分别为1.09 (95%可信区间0.98 to 1.22)、1.27 (95%可信区间, 1.11 to 1.45)、1.16 (95%可信区间, 0.98 to 1.37)和1.00 (95% 可信区间, 0.87 to 1.15)，P=0.53)。入院血糖水平与1年死亡率的关系与之类似，并且已知糖尿病患者与非糖尿病患者见没有差异(糖尿病与血糖交互作用的影响，30天死亡率P=0.11，1年死亡率0.55)。 结论：在一个大的心衰住院病人的队列中，入院血糖水平与死亡率之间的联系没有统计学意义。该发现说明，急性心梗病人高血糖与不良事件之间的相关关系并不能自动拓展到因其他心脏疾病而住院的病人。 来源：丁香园
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