种血压指数及其在日本男、女性卒中和心肌梗死中的风险评估
来源: 发布时间:2009-04-16 09:11
种血压指数及其在日本男、女性卒中和心肌梗死中的风险评估 ——16个队列研究的Meta分析
背景:四种血压(BP)指数—收缩压(SBP)、舒张压、脉压和平均动脉压(MBP)—与卒中和心肌梗死的远期发生率关系的比较资料一直较为缺乏,尤其是亚洲中老年人群。 方法和结果:日本动脉硬化纵向研究组对在日本进行的16个队列研究进行了Meta分析。该分析共包括48224位40岁到89岁的男、女性,在平均8.4年的随访中共发生1231起卒中事件和220起心肌梗死事件。 每种血压指数升高1个标准差值后的多变量校正危险比通过Poisson 回归确定。同时也按年龄-性别分为4组进行了分析。所有的4种血压指数都和卒中风险显著相关。卒中风险在男、女性中均和MBP、SBP高度相关,而和脉压的关系最弱。 不管是缺血性还是出血性卒中,在男、女性中均与MBP、SBP强烈相关。另外,在70岁-89岁的男、女性中,MBP或SBP显示出与所有卒中风险有最强烈的关联。心肌梗死风险在男、女性中与SBP或MBP有较强烈的关联。在任一年龄-性别组中,对任何终点来说,脉压并不是最强烈的预测因子。 结论:在东亚人群中,与高血压相关的远期发生卒中和心肌梗死的风险应主要参照SBP来进行评估。MBP可能也是一个重要的预测因子,但对心血管疾病风险而言,脉压是一个不太重要的预测因子。 来源:丁香园
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