心肌内注射骨髓细胞可治疗慢性心肌缺血
来源：医心网 发布时间：2009-05-22 09:58
心肌内注射骨髓细胞可治疗慢性心肌缺血
Intramyocardial Bone Marrow Cell Injection for Chronic Myocardial Ischemia 背景：早期研究已经表明慢性心肌缺血患者体内注射骨髓干细胞可提高心肌灌注和左室功能。 目的：调查患有慢性心肌缺血患者心肌内注射骨髓干细胞关于心肌灌注和左室功能疗效。 计划 组合和患者：该研究为荷兰大学医学院，2005年5月1日到2008年3月3日（截至2008年9月6个月）50例患有慢性心肌缺血患者的随机双盲安慰剂对照研究。入选标准：无论是否接受药物治疗或出现心肌梗死，所有患者均不适于常规血运重建。 注射：一组心肌内注射100 x 106 自体骨髓源单核细胞，另外一组注射安慰剂溶液。 结果：3个月随访后，骨髓细胞注射组总压力积分从23.5 (4.7)改善到20.1 (4.6) (P < .001)，相比安慰剂组从24.8 (5.5) 降低到 23.7 (5.4) (P = 0.004)。MRI观察骨髓细胞注射组发现其LVEF增加3%(95% CI, 0.5% 至4.7%; n = 18)，而安慰剂组未改善。骨髓细胞注射组与安慰剂组比较法相CCS心绞痛积分有明显的改善(6个月的绝对差, –0.79; 95% CI, –1.10至 –0.48; P < 0.001)。 骨髓细胞注射组3个月生活质量积分从56% (9%) 增至 64% (12%)，6个月后增至69% (12%)，安慰剂组3个月从57% (11%) 增至 61% (14%)， 6个月后增至 64% (17%)。骨髓细胞注射组CCS分级和生活质量分数明显好于安慰剂组(相对地P = .03 和P = .04)。 结论：本项短期研究中患有慢性心肌缺血患者相对安慰剂组经过骨髓细胞注射后其心肌灌注的适度改善有统计学意义。需要进一步研究来评价其长期结果、发病率和死亡率。 来源：JAMA 《医心评论》呼唤翻译 毛新罡校对
请先登录,先评论.