老年男性外周动脉疾病与髋骨骨丢失和骨折危险增加相关
来源： 发布时间：2009-05-20 09:21
美国明尼苏达大学 Tracie C. Collins（特蕾西·柯林斯）等
背景 外周动脉疾病（PAD）和骨质疏松症均属慢性疾病，发病率随年龄和某些代谢性疾病的增加而增加。在老年男性中，PAD、骨丢失率和骨折危险之间的相关性尚不确定。 方法和结果 我们为了验证PAD与骨丢失率和骨折危险增加相关的假说，对一项前瞻性队列研究中，美国6个研究中心、5781例年龄≥65岁男性的资料进行了分析。 前瞻性随访研究踝臂指数(ABI)和髋骨密度（BMD），评估髋骨BMD变化和骨折。PAD 定义为基线ABI<0.9。在基线时和平均4.6年后，采用双能X线吸收法检测髋骨BMD。在平均5.4年的随访中，通过患者自己报告并经X射线报告确诊非脊柱骨折事件。 基线时PAD发生率为6.2%，在对年龄、种族、研究中心和基线BMD校正后，PAD男性患者和无PAD男性的整个髋骨骨丢失平均年发生率分别为-0.66%（95% CI：-0.78~-0.54）和-0.34%（95% CI：-0.36~-0.31）(P<0.001)。 在进一步校正多种潜在混杂因素后，差异有所减小（PAD男性为-0.49%，无PAD男性为-0.35%），但这种差异仍具有显著性(P=0.02)。12%的PAD男性和7.9%的无PAD男性发生了非脊柱骨折事件（对年龄、种族和研究中心进行校正后的HR为1.47，95% CI：1.07~2.04），在进一步校正多种混杂因素后，这种相关性没有实质性改变。 结论 在社区居住的老年人群中，PAD与髋骨丢失和非脊柱骨折发生率增加相关。进一步研究应检测肢体血流减少与骨折相关性的潜在生物学机制。 来源：中国医学论坛报
请先登录,先评论.