冷冻消融比射频消融痛苦小
来源:医心网 发布时间:2003-03-06 11:22
在一个小型、随机比较这两种技术的试验中,证实在消融三尖瓣环峡部(CTI)时,冷冻消融比射频消融痛苦更小。冷冻消融技术用时稍长,但效果相似,尽管该研究较小并可能需要更大型的试验证实其有效性。该研究结果发表于网上循环杂志电子版上。
Maastricht 学院医学院的Carl Timmermans博士和他的同事随机入选了14例因一型房扑需射频消融或冷冻消融治疗的患者。患者使用视觉模拟量表(VAS)来评价疼觉程度。
除了一例射频消融患者阻滞不完全外所有消融成功,两组间没有显著性差异。成功消融的患者在6个月随访期中没有复发。两组患者疼觉程度有显著性差异,冷冻消融组中仅一例患者有疼觉,而所有7例射频消融组患者都有疼觉。根据VAS得到的平均疼觉积分,两组冷冻消融组患者对疼觉的认知程度显著低。
冷冻消融组和射频消融组患者疼觉差异
变量 冷冻消融 射频消融 p
有疼觉的患者例数 1 7 0.0047
疼觉比率(%) 1.95±5.15 75.3±24.4 <0.005
平均VAS积分 0.32±0.86 38.3±25.3 <0.0001
冷冻消融用时稍长,大约要超过4小时,而射频消融需2.5小时。但差异没有统计学意义。作者认为治疗时间延长的主要原因是冷冻消融一个部位需要2次操作,要4分钟,而射频消融仅要单一操作,大约90秒。作者认为需要更进一步的研究冷冻消融是否需要这么长的时间和要重复操作,因为操作时间的延长是冷冻消融的不利之处,并已经阻碍了冷冻消融技术的发展。

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