健康保险避免中国急性卒中后家庭经济困难
来源： 发布时间：2009-06-10 09:17
在中国，卒中是主要的医疗负担之一，但有关其对家庭经济影响的资料有限。本研究旨在分析卒中对经济的影响，并评估健康保险的作用。
在一项有62家医院参与的全国性、前瞻性中国急性卒中登记研究中，研究者记录了有关患者人口统计学特征、临床特征、社会经济因素、管理、医疗保健费用的资料。在3个月和12个月时对患者的随访中，研究者还获得了生存患者自费支出医疗费用的数据。根据患者报告的家庭年收入，研究者估算出灾难性医疗保健支出（定义为≥30%家庭总体年收入）。 结果显示，在4739例有转归数据的卒中后3个月生存者中，平均住院和医药费用是16525元人民币（2361美元），自付费用是14478元人民币（2068美元）。总体而言，3384例（71%）患者经历了灾难性自费支出。无健康保险的在职人员经历灾难性支出的可能性为有保险者的在职人员的7倍（OR值为6.9，95%CI为4.6~10.3）。对于退休或无业者，健康保险也可避免其灾难性医疗支出[与无保险者相比，OR值分别为4.7（95%CI为3.1~7.2）和1.82（95%CI为1.3~2.6）]。 总之，在中国，由于医疗保健费用与家庭收入相比相对较高，卒中给家庭带来了较沉重的经济负担。而健康保险可避免家庭的灾难性医疗保健支出。由此强调，无论在中国城市还是农村地区，都需要加快建立综合性医疗保健体系的进程。 来源：中国医学论坛报
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