术前脾静脉增宽者易发生门静脉或脾静脉血栓形成
来源: 发布时间:2009-06-23 09:09
术前脾静脉增宽者易发生门静脉或脾静脉血栓形成 魏立强
日本一项研究显示,术前脾静脉直径(SVD)大是脾切除术后门静脉或脾静脉血栓形成(PSVT)的危险因素,建议在术前对脾切除术患者测量SVD,对SVD>8 mm的患者密切随访。这篇论文发表于《外科学》[Surgery 2009,145(5):457]。 研究纳入了40例接受经腹腔镜脾切除术的患者,所有患者均在手术前、后接受增强螺旋CT检查。研究者于术前和术后分别在门静脉分叉点和距离分叉点2 cm、4 cm、6 cm处测量SVD,并对存在PSVT的患者在抗凝治疗期间进行随访。 结果显示,PSVT的发生率为52.5%(21例/40例),术前存在PSVT患者的SVD显著大于无PSVT患者组,在SVD>8 mm的患者中,有72%(16例/22例)发生了PSVT。多参数分析表明,术前SVD大是发生PSVT显著且独立的决定因素。以SVD等于8 mm为界值,用受试者工作特征曲线预测PSVT,曲线下面积为0.8552。 来源:中国医学论坛报
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