心血管病介入诊断治疗600问－系列问答（14）

27.那些非心血管系统疾病病人可发生急性心肌梗死？
        某些血液病病人即使冠脉完全正常也可形成冠脉血栓，导致心肌梗死。此类血液病有：白血病、真性红细胞增多症、播散性血管内凝血、原发性血小板增多症。高凝状态、大量脱水利尿而未得到及时补液亦可导致血液过度浓缩形成血栓，少数长期口服类固醇避孕药的年轻妇女易发生冠状动脉血栓形成。

28.栓塞造成心肌梗死的原因有哪些？
        各种栓子引起的冠状动脉栓塞亦是冠脉造影正常者发生心肌梗死的常见病因，如左心房、左心室内附壁血栓碎片脱落、感染性心内膜炎细菌獒生物栓子脱落、循环系统内肿瘤细胞栓子脱落至冠状动脉等导致的冠状动脉栓塞。肢体长骨骨折可能导致骨髓内脂肪栓塞入冠状动脉而发生急性心肌梗死。

鸣谢:《心血管病介入诊断治疗600问》主编 韩雅玲 教授