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经导管尿激酶和肝素直接联合治疗能减轻深静脉血栓患者的血栓后症状

来源:医心网 发布时间:2004-04-07 10:47

一个新研究发现经导管直接联合使用尿激酶和肝素治疗深静脉血栓(DVT)是安全的,并能减轻患者血栓后的疼痛症状和改善生活质量。

DVT的常规治疗包括卧床、肝素和华法林,但是研究者说这些联合措施并不总能消除下肢血栓、防止血栓进展以及对血管的损害。血栓后综合症的特征是慢性下肢疼痛和水肿,在DVT治疗的患者中发生率高达60%-70%,越来越多的证据表明经导管直接溶栓能阻止血栓后综合症这一后遗症。

尿激酶和肝素联合治疗

爱荷华Carver医学院的Patricia Thorpe教授在介入放射协会29届科学大会上发布了该下肢DVT患者经导管直接溶栓治疗的10年研究结果。在1988和1997年间入选了35例急性DVT和31例复发性DVT患者,局部使用尿激酶和肝素治疗,并和同期单独使用肝素治疗的DVT患者进行比较。

研究者说接受尿激酶肝素联合治疗的急性DVT患者血栓后疼痛低于单独使用肝素治疗者。在随访最初的3年中单独使用肝素治疗的急性DVT患者有5例死亡,且单独肝素治疗组DVT复发也更多。

Thorpe说,“在口服或静脉使用药物行常规治疗后,如果患者症状如下肢疼痛和水肿仍存在,那么患者应征求放射介入医生的意见,来决定是否适合行导管溶栓治疗。”

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