各种心血管疾病危险水平的女性人群中阿司匹林使用率较低

一个大规模调查结果表明，心血管疾病高危患者中超过40%的男性和55%的女性没有规律的使用阿司匹林，在不同危险性人群中女性的使用率比男性更低，可能的原因是女性使用阿司匹林的副作用更多，但是也有可能是医生和女性患者低估了女性心血管疾病的危险性。

“阿司匹林是一种具有悠久历史的药物，已经证实阿司匹林在心血管高危患者中有益且费用低廉，”密西根大学的Catherine Kim教授说，“我很吃惊的发现在所有的高危患者中仅一半人使用阿司匹林，不同性别患者中都有很大的改善空间，但也有些性别差异。”

该研究将发表于2004年6月10日的the American Journal of Preventive Medicine上。

Kim和来自亚特兰大疾病预防和控制中心（CDC）的Gloria L Beckles教授分析了1999年CDC设计的BRFSS调查试验结果，该试验是观察危险因素校正方面的性别差异，超过97000例患者参加了该调查。

他们报告说在不同性别间，危险性最高的患者越可能有最大的危险因素校正，包括胆固醇和血压测定、生活模式改变和使用阿司匹林。在较低危险性人群中，女性比男性能更多的参加普查，更多的生活模式改变以降低其危险性。但使用阿司匹林的男性更多。

危险水平和阿司匹林使用

Kim指出，“这还不能完全解释会有如此多的患者本应该使用而没有使用阿司匹林。调查时问及患者是否是由于胃部相关的问题而不使用阿司匹林时，仅6%的男性和11%的女性回答是肯定的，因此这表明性别差异的部分原因可能是女性对阿司匹林耐受性差，但是这还不能解释整体的阿司匹林低使用率。”

Kim和Beckles指出过去医生担心糖尿病患者服用阿司匹林会有更高的出血发生率，Kim说，“随机试验并没有证实这一点，但是这种顾虑依旧存在，因此在糖尿病中会更少的推荐使用阿司匹林”。肾脏问题的顾虑也可能对阿司匹林的低使用率有影响，但是“高危患者中阿司匹林的益处会超过任何可能的肾脏危险性。”