肥胖患者在植入心脏设备时面临更多并发症

在临床工作中有超过一半接受心脏设备的患者都属于肥胖人群，学者们发现这部分患者是各种并发症的高危人群。

在此次第25届心脏电生理学会年会上，来自Virginia大学的Marco Cavagna教授说道：“肥胖人群在统计学上的并发症发生率更高。”这意味着他们接收额外操作治疗的几率也越大。

他指出尽管学者们已经获取了越来越多的关于介入和外科手术的数据，但电生理学方面的数据仍然十分有限。Cavagna和他的同事们研究了2002-2003年度在福吉尼亚大学医学院安置起搏器和ICD设备全部患者的病例，他们复习了人口统计学的数据，体重指数数据，并发症出现率以及操作的类型与时程。

在这项回顾性研究中，学者们共观察了553名患者中进行的571份操作，他们总共发现了65例并发症。

根据体重指数调整的并发症统计

并发症 (%)	BMI 17.4-28.2 (n=143)	BMI 28.3-32.5 (n=145)	BMI 32.6-37.3 (n=138)	BMI 37.5-69.9 (n=145)
全部并发症	9.8	9.7	10.5	15.2
导线位置脱离	2.1	3.4	2.9	9.7*
感染	0	0	0.7	1.4
主要并发症	2.8	5.5	5.5	6.2

         
Cavagna指出并发症发生率最高的是那些BMI指数水平最高的人群。学者们想出了一个避免在肥胖病人中出现导线脱位的方法，即在患者体内留更长的一段导线，使其保持松弛状态，以避免过渡的牵拉造成的脱位。

他同时指出，尽管这类患者在进行静脉介入时通常花费的时间更长，但目前的数据还不足以下最后的结论。

Cavagna说道：“需要指出的是这并非一类特殊的病人，相反，他们在临床工作中非常常见，因此，我们必需提高意识，以避免这类病人高发的各种并发症。”