补充抗氧化食品而不是抗氧化剂的证据

发表在2004年8月3日的循环杂志上的AHA专家声明指出，研究并没有证实常规补充抗氧化剂的价值。主要作者宾西法尼亚州大学的Penny Kris-Etherton说，“当前补充抗氧化剂以降低心血管疾病危险的建议是没有根据的。”AHA继续建议使用富含抗氧化作用的食品如水果、蔬菜、谷类和坚果类食品。

Kris-Etherton和其它AHA营养协会的同事回顾了1994年至2002年抗氧化剂的研究，研究中大多数是心脏病或心血管疾病高危患者，其中有些人使用药物以治疗血脂和血压异常。根据抗氧化剂研究结果将这些研究分为3类：对心血管疾病无影响、有不利影响和有利的影响。大多数研究发现补充抗氧化剂对心血管疾病没有影响。

共同作者Tufts大学的Alice Lichtenstein说，“得出结论并不困难，证据明确而一致。”专家组指出，“总的来说结果是有利或不利影响的研究（尤其是维生素E、维生素E和C以及抗氧化复合剂）是小型的研究，而较大型的试验一致的发现抗氧化剂对多个心血管终点没有任何有利影响。”

抗氧化剂研究的回顾

补充物	研究数量	对心血管疾病没有影响的研究数量	有利影响的数量	不利影响的数量
维生素E	9	5	3	1
Beta胡萝卜素	4	3	0	1
复合抗氧化剂	5	2	0	3
维生素 E 和 C	2	0	2	0

 
专家组指出，“和多数研究一致我们的结论是现有的数据并不支持常规补充抗氧化剂以预防和治疗心血管疾病。”作者指出他们的发现和ACC/AHA2002最新稳定性心绞痛指南一致，即在这些患者中不推荐常规补充维生素C和E。他们说另一个AHA专家组在制订女性心血管疾病循证医学指南，他们也得出了相似的结论，即根据研究结果抗氧化维生素不能用于预防心血管疾病。

Lichtenstein说，“可能有些人幻想借助一片廉价的药物能观察到心血管保护效应，”但到目前为止还没有人对他们的汇总结果提出异议。

Kris-Etherton在一则新闻上说，“尽管研究表明抗氧化剂没有益处，但是氧化应激在心脏病的发生和发展中的作用仍然需要澄清。我们对氧化机制在人类疾病中的地位仍知之甚少，也缺乏评价抗氧化作用的有效生化指标。”正在进行中的试验将对氧化机制在动脉粥样硬化中的作用做出回答。专家组也指出是否使用维生素E应根据具体情况而定，比如在血液透析患者中仍需要进一步研究。“尽管抗氧化剂也有有益的证据，但也有研究表明抗氧化剂补充有不利影响。”