高血压前状态时炎症指标升高

新的研究结果表明“高血压前状态”－血压水平相当于过去的“正常高值”的患者比血压正常者有更高的炎症指标水平。本研究通信作者希腊雅典大学的Demosthenes B Panagiotakos总结说，“我们的发现有重要的临床意义，表明高血压前状态可能是一个致炎状态。”本研究发表在2004年7月的美国高血压杂志上。

作者指出高血压和动脉粥样硬化过程中多种炎症指标有关，这提示高血压是一个致炎状态。高血压前状态是最近JNC7提出的新的高血压分类，即收缩压为120-139或者舒张压80-89mmhg，过去命名为血压正常高值，新分类的目的是指出有高血压危险的人群并推荐这些人改变生活模式。

本研究中，Panagiotakos等观察了ATTICA研究中高血压前状态和炎症指标间的联系，该ATTICA是一个希腊Attica省随机选择居民的代表性人群研究，入选了1514例男性和1528例女性，测定空腹血糖指标和多种临床指标。

所有患者中653例（43%）男性和535（35%）例女性符合高血压前状态标准，和血压正常者相比，校正了多个可能的混杂因素如年龄、体重指数和血脂后，高血压前状态男性和女性多种炎症指标显著升高，包括CRP、肿瘤坏死因子－α和高半胱胺酸。

高血压前状态者和血压正常者相比循环炎症指标的升高程度

指标	高血压前状态和血压正常者比较 (增加的百分数)	p
C反应蛋白	31	<0.01
肿瘤坏死因子-	32	<0.05
淀粉蛋白-a	9	<0.05
高半胱胺酸	6	<0.01
白细胞计数	10	<0.05

    
作者指出根据性别分类后这种联系仍然存在。尽管这种联系不依赖于混杂因素，但作者指出，“现在还很难说我们的发现的因果关系，需要更深入的研究来观察高血压前状态和可能促进亚临床动脉粥样硬化疾病的炎症过程间的直接联系。”