ASCOT试验的降压研究部分终止

英国北欧心脏预后试验（ASCOT）的降压研究部分已经终止，原因是钙拮抗剂氨氯地平和ACEI 培多普利在防止高血压患者的心血管事件上显著优于 β阻滞剂阿替洛尔和噻嗪类利尿剂苄氟噻嗪。

研究两主席来自挪威奥斯路Sahlgrenska大学的Björn Dahöf和英国伦敦大学的Peter Sever在帝国大学的发布会上说，“对众多高血压患者来说这是一个福音，尽管目前我们还不能提供新策略和老策略比较的确定数字，但我们确实看到了重要的显著性差异。”

ASCOT调整委员会在11月18日接受了试验数据和安全监控委员会的终止试验的建议，现在已经通知了大多数患者。一旦最后的随访和数据完成并进行分析，最终完整的结果将随之公布。在最终随访前，所有患者都被建议保持预定治疗，直到他们的医生确保血压得到控制。

该试验的降脂策略部分即ASCOT-LLA由于阿托伐他汀的效果显著优于安慰剂也已经结束，结果已经在2003年发表。

试验设计

ASCOT试验从英国、爱尔兰、瑞典、芬兰、丹麦、挪威和冰岛的650个综合医疗单位入选19324例至少有三个其他心血管危险因素的高血压患者。患者被随机分为两种降压策略之一：氨氯地平(5/10 mg)合用或不合用培多普利(4/8 mg)；阿替洛尔(50/100 mg)合用或不合用氟利尿(1.25-2.5 mg)，根据将血压降低到140/90mmHg这一靶点来决定是否采用进一步治疗。

入选时患者的基线血压无治疗时收缩压应>160 mm Hg或舒张压>100 mm Hg，治疗时收缩压应>140 mm Hg或舒张压>90mm Hg。（在总人群中，10305例总胆固醇6.5 mmol/L以上的患者在2x2析因设计的ASCOT LLA中随机接受每天阿托伐他汀10mg或安慰剂。）

降压策略部分的主要终点指标是非致死性心梗和致死性冠心病。

ASCOT试验的主要发起者是辉瑞公司（纽约），并得到了施维雅研究组（法国巴黎）以及Leo实验室（丹麦哥本哈跟）的大力支持。研究由伦敦帝国大学（伦敦圣马莉医院国立心肺研究所，循环卫生国际中心）以及斯堪的那维亚联合中心共同协作完成。