AHA公布2004年度心血管疾病领域10大科技新闻

在辞旧迎新之际，美国心脏病学会一如既往的评选出了2004年度心脏疾病与中风方面的10大科技成果。在这其中包括FDA批准人造心脏移植；可携带式除颤器的出现，rimonabant以及仍处于试验阶段的用于对抗吸烟和肥胖的药物等。

AHA年度10大科技成果评选从1996年开始，评选工作由AHA主席轮流完成，今年的评选员为来自University Medical Center的Alice Jocobs教授。

获奖成果为……
1. 人造心脏移植被批准：美国食品与药品监督管理局（FDA）批准了CardioWest Total人造心脏用于心脏移植，这项决定基于新英格兰医学杂志上的文章做出，数据指出，人造心脏可以挽救79%受到死亡威胁的不可逆双心室衰竭患者的生命，而不做处理的生存率仅为46%。

2. BiDil改善非洲裔美国人心衰患者的生存率：BiDil™（NitroMed公司）是一种异山梨醇二硝酸盐和肼苯哒嗪的复合物，在A-HeFT研究中显示，其能将死亡率降低43%，将住院率降低33%，且能够改善生活质量。研究刊登在新英格兰医学杂志关于AHA2004年会的报道专栏中。

3. tPa加超声能够促进中风时血块的溶解：一项新的随机研究证实持续经颅多普勒与重组凝血酶原抑制剂一起使用能够使38%的中风患者的血管重新开放，而单用tPa组的疗效仅为13%。且合并使用不增加出血几率。

4. 带远端保护的颈动脉支架系统在预防中风中与颈动脉内膜剥脱术同样有效：SAPPHIRE研究观察了334名患者在随机接受带远端保护装置的颈动脉支架系统和颈动脉内膜剥脱术后一年期的死亡，心梗及中风率，结果显示微创操作的并发症率为12.2%，而传统手术为20.1%。

5. 人造血管：《自然》杂志上的一篇报道称将血管内皮和间叶组细胞结合在胶原内，然后移植入大鼠，随着大鼠的成熟，这些组织内会发育出稳定的管状分支，并有血液通过。

6. 公共场合的除颤器能够挽救生命：对两万名志愿者进行的CPR训练使他们成功的在商场中，体育场所及其他公共场所能够正确的操作体外除颤器，在一项研究中，这使得235名心脏病发作者中生存出院率翻了一番。这一研究的结论将促进体外自动除颤器在公众场合的进一步配备，以及让更多的志愿者接受训练。

7.  先心病的生前预防：在今年早些时候，Circulation杂志上的一篇文章指出，经皮经腔导管术能够打开婴儿体内狭窄的瓣膜区，后者会导致婴儿左心发育不全综合征。在20例被研究病例中，14份取得了成功。尽管需要对出生婴儿今后的正常功能和生理解剖进行进一步随访，但这至少是先心病治疗领域中迈出的一大步。

8. MEF2A基因被初步探明：2004年中，学者们报告了三个MEF2A基因的变异基因型，这一基因已经被证实与心梗密切相关。在Human Molecular Genetics杂志上的一篇文章中，学者们发现在207名冠心病患者中，有4名携带这三个变异型，而在191名正常对照者中则一例也未发现。这意味着大约有2%的冠心病患者MEF2A基因都是呈阳性的。

9. 心肌干细胞用于心肌再生：美国心脏病学会2004年会上，一篇宣讲指出心源干细胞能够分化出心肌和其他细胞，这意味着心源干细胞可以在实验室中被筛选并培养扩增。

10. Rimonabant同时抑制吸烟和肥胖：一些研究证实，仍处于研究阶段的药物Rimonabant能够抑制吸烟程度，并有益于减肥，对代谢综合征也有显著疗效。这一结果公布于美国心脏病学会和美国心脏学会2004年年会上。此药物由赛诺飞－安万特公司开发，其商品名为Acomplia，成品药有望于2005年内在美国上市。