心血管病介入诊断治疗600问－－系列问答（66）

沈阳军区总医院
韩雅玲 教授

130、X综合征如何治疗？

     对X综合征的治疗目的是减少心肌耗氧量和提高冠脉储备能力，目前首选β－受体阻滞剂（如倍他乐克等）以减慢心率、降低心肌张力及心肌耗氧量。钙拮抗剂（如合心爽等）、血管紧张素转化酶抑制剂（如开搏通、蒙诺等）、硝酸酯类（如消心痛、鲁南欣康等）对部分病人有效。

131、何为冠状动脉血流缓慢综合征？

     冠状动脉血流缓慢综合征是指造影正常的冠脉在2－4个心动周期内造影剂不能完全充盈整个冠脉系统的现象。这样的病人中约60％有胸痛症状，冠状动脉内超声检测中54％的病人有轻度粥样硬化斑块形成，其超声多普勒血流特征是病人的基础血流速度明显减慢，比正常对照组约减慢3倍。当冠状动脉内给予钙拮抗剂后，冠状动脉血流储备降低所致的临床症状可改善。因此，冠状动脉血流速度缓慢意味着冠脉系统的微循环灌注障碍，目前认为是由于内皮舒张功能不良所致，是冠心病的一种早期表现。

鸣谢:《心血管病介入诊断治疗600问》主编 韩雅玲 教授