心血管病介入诊断治疗600问——系列问答（67）

沈阳军区总医院 韩雅玲教授

132、如何治疗冠状动脉血流缓慢综合征？

 此类病人应重视控制冠心病危险发病因素，如高血压、肥胖、高血脂、吸烟、糖尿病等。用钙拮抗剂（合心爽等）可使部分病人症状改善。用改善内皮功能的药物（如维生素C、维生素E；血管紧张素转换酶抑制剂蒙诺等；硝酸酯类扩血管剂鲁南欣康等；调血脂药普拉固等），可能延缓病情发展并改善症状。定期接受冠脉造影术以观察治疗效果和疾病变化是有必要的。

133、何为冠状动脉侧支循环？

指出生时正常心脏动脉间侧支吻合血管网，是冠状循环的储备，正常时不开放，故冠脉造影一般不能发现正常人的侧支循环。某些冠心病病人侧支血管管道明显扩张，管道两端压力不同时血液顺压力阶差经侧支血管逆行循环，形成明显的侧支循环。侧支循环常见于：（1）冠脉闭塞性疾病。（2）慢性缺氧，如严重贫血、慢性阻塞性肺部疾病、紫绀型先心病等。（3）左心室肥厚。

鸣谢:《心血管病介入诊断治疗600问》主编 韩雅玲 教授