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ACE抑制剂能够减缓主动脉瓣钙化进程

来源:医心网 发布时间:2005-05-08 09:37

发表在2005年4月25日出版的Archives of Internal Medicine杂志上的一篇文章指出,无论初始时的钙化程度如何,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类制剂都能够减缓主动脉瓣上钙化物质的聚集,其钙化程度由电子珠计算机断层扫描(EBCT)来计算。这一发现独立于他汀类治疗发挥作用,后者已经被证实对主动脉瓣硬化进程有影响,研究还对其他因素,如糖尿病,高血压和吸烟等进行了调整分析,文章由华盛顿大学的Kevin D O’Brien教授及其同事们完成。

学者们回顾性的分析了在华盛顿大学医疗中心进行EBCT检查的123名患者,他们进行EBCT的目的是评估冠脉钙化情况,这些在初始阶段显示有主动脉钙化征象的患者应至少进行两次评估,间隔时间为6个月。在平均2.6年的随访时间内,钙化积分平均每年增长19%,但用ACEI类制剂进行治疗的43名患者中钙化积分的增长速度则明显慢于平均水平,也低于其他80名未使用ACEI类制剂者。

附表:ACEI类制剂对主动脉钙化进程的影响

 参数  非ACEI类使用者(80)名  ACEI类使用者(43)名  p
 AVC积分进展  75  42  <0.001
 年中位AVC变化(相对比例)  28.7 11.0  0.04
 年中位AVE变化(绝对值)  25.1 12.2  0.02
 AVC积分变化平均速度  29.3  6.4  <0.001

AVC=主动脉瓣钙化
*经AVC基础钙化评分,年龄,糖尿病,性别,血脂情况,高血压,吸烟和冠心病家族史进行调整

尽管仅仅是一次回顾性研究,且观察的是间接终点,但学者们指出:“其结果显示ACEI类制剂治疗对瓣膜钙化性疾病非常有效,对那些目前没有接受任何治疗的老年患者来说,是一个很好的选择。”

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