心血管病介入诊断治疗600问——系列问答（87）

172、冠心病介入治疗能否与外周动脉疾病介入治疗同时进行?
答案是肯定的。因心脏与血管是连续管道，通常冠心病介入诊治技术比周围血管疾病的介入诊治技术复杂、难度和风险高。因此，国内外有熟练冠心病介入诊治经验的医生通常在成功完成冠心病介入诊治手术后，同次完成该病人并存的颈、肾、  、股、锁骨下动脉及腹主动脉瘤的介入治疗。这样可为病人节省费用、住院日及避免转科治疗造成的不便，还可减少病人的痛苦。许多病人都喜欢这种能在一家医院、一个科室同一台手术中、同一组分管医护人员治疗护理下，用介入治疗方法治愈心脏及外周多种并存心血管疾病的方式。

173、冠心病介入治疗能多次重复进行吗?
（1） 冠脉造影手术的进行是通过穿刺血管的方法，而血管无特殊疾病的情况下，股动脉血管可以耐受40~50次穿刺，而桡动脉可以耐受10次左右穿刺，因而冠脉造影在可供穿刺的血管完整的情况下，可以反复进行。（2）冠脉狭窄病变能否行介入治疗，与病变的性质或严重程度相关，在经受介入手术后是否还能进行重复手术，取决于冠脉再次病变的严重程度和累及冠脉血管的部位，只要病变适合行介入手术，原则上就可以反复重复实施手术。因此，对于接受过介入手术的病人，应该按医生的要求定期或有症状时随时进行冠脉造影复查。日本有专家报告，一位病人在短期情况下，因为病情特殊需要，耐受了50余次冠脉介入检查和治疗。

鸣谢:《心血管病介入诊断治疗600问》主编 韩雅玲 教授