第1期全国慢性完全闭塞冠状动脉病变介入治疗培训班在沈阳军区总医院成功举办

为提高中国医师“慢性完全闭塞冠状动脉病变”（CTO）介入治疗水平，建立与国内外专家围绕CTO病变介入治疗进行学术技术交流的平台，2005年10月8～10日中华医学会全国介入心脏病学论坛及沈阳军区总医院全军心血管病研究所在沈阳联合主办了本期培训班。该培训班是我国就CTO病变介入治疗首次举办的专题培训，该培训班邀请到的韩雅玲、土金悦夫(Etsuo Tsuchikane,日本)、霍勇、贾国良、吕树铮、乔树宾、荆全民、王守力等专家均为在CTO介入治疗领域具有丰富经验的国内外著名心脏病专家，学员绝大部分是来自国内17个省和直辖市（北京、上海、广东、吉林、陕西、辽宁、江苏、福建、湖南、河南、河北、黑龙江、山东、新疆、四川、浙江、青海）从事心血管病介入治疗的高级技术职称医生。此次学习班形式多样，与会专家报告了CTO病变介入治疗领域基础研究、临床诊疗的最新学术技术进展，并结合大量经典病例介绍了丰富的个人经验。各讲课专家授课题目如下：
[韩雅玲教授]
1、CTO病变PCI并发症及其防治
2、CTO疑难病例解析及个人经验介绍
3. 美国第二届“CTO Club”简介
4、CTO 病变PCI初学者入门ABC—如何顺利跨越CTO介入治疗学习曲线
5、首次失败CTO 病变再次PCI成功的技术要点及经验介绍
6、沈阳军区总医院CTO病变 PCI治疗的单中心资料
7、逆行导丝技术在CTO介入治疗中的应用

[土金悦夫教授(Professor Etsuo Tsuchikane)]
1、CTO介入治疗导丝操作技术（包括IVUS辅助技术）
2、CTO疑难病例解析及个人经验介绍
3. 日本7届“CTO Club”简介

[吕树铮教授]
1、CTO病变PCI导丝选择的经验
2、CTO疑难病例解析及个人经验介绍

[贾国良教授]
1．CTO病变PCI治疗的价值和适应证选择
2、CTO疑难病例解析及个人经验介绍

[霍勇教授]
1．CTO病变PCI指引导管的选择和应用
1、CTO病变PCI的远端血管保护
2、CTO疑难病例解析及个人经验介绍

[乔树宾教授]
1、（经桡动脉）介入治疗CTO病变经验谈
2、CTO疑难病例解析及个人经验介绍

[荆全民教授]
药物洗脱支架对CTO 病变PCI术后再狭窄和临床疗效的影响

[王守力教授]
多层CT检测在CTO 病变PCI中的应用及其临床价值

李向东主任（人民卫生出版社）
医学期刊概况及投稿要点

在世界首例PTCA完成28年后的今天，CTO病变介入治疗至今仍是冠心病介入治疗领域中难度最大、成功率最低的挑战性攻坚课题。据美国资料统计，CTO病变约占全部冠脉造影的1/3，但接受PCI者少于8%，约占全部PCI病例的15%～30%。“CTO”的概念大多数专家认为指冠状动脉闭塞3个月以上。CTO对病人最大的危害是可导致心绞痛、心脏增大、心室重塑和进行性心功能不全，3年以上CTO病变者死亡率明显增高，寿命缩短。

目前国际上日本在CTO病变介入治疗技术方面较为领先，国内以前对此项技术重视不足，能够熟练开展的单位较少。沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科是国内此种病例完成最多、成功率最高的单位，目前已完成CTO病变介入治疗1500余例，成功率90％左右。在国庆节前夕参加的向日本神户“复杂经导管治疗会议”（Complex Catheter Therapeutics，CCT）主会场进行的冠心病介入治疗典型病例演示现场直播时，该院心内科作为中国大陆地区唯一的一家转播单位，韩雅玲教授作为术者，成功完成的2个病例中就包括了1例闭塞31个月、难度较高的CTO病变，得到了大会主席团和与会代表的高度评价。今年7月初韩雅玲教授曾作为中国大陆唯一主席团成员赴日本名古屋参加了日本第七届CTO研讨会，应邀在会上作了“中国CTO治疗现状”的讲座和成功治疗疑难病例的经验介绍。

鉴于北方地区冠心病高发地区、冠心病疑难病例（尤其是CTO病例）比较集中，沈阳军区总医院全军心血管病研究所尤其是韩雅玲教授在此项技术方面的丰富经验和领先表现，首届学习班在沈阳军区总医院开设。此次培训班的课程安排遵从临床实用、技术先进、信息前沿、理论结合实际和兼顾各层医生的原则，邀请的讲课专家均具有丰富的实践经验，因而在讲课中能够运用自如地结合实践讲理论，介绍了专家个人在CTO介入治疗实践中成功的经验和失败的教训，几乎每一个观点都有病例示教，并与学员形成互动，针对学员提出的近100个问题进行了详细答疑。研讨班学员一致反映，通过两天的学习，对CTO病变介入治疗从理论上得到了系统培训，在实践上得到了真实提高，收获很大，不枉此行，希望这样的学习班每年一届继续举办下去，同时许多学员也对今后CTO介入治疗的学习班课程安排提出了提议。此次学习班的成功举办，达到了提高我国广大介入治疗中心的CTO病变介入治疗水平，促进CTO病变介入治疗的学术交流，造福于患有此类疾病患者的预期目的。

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