心房颤动的分类

心房颤动（房颤）是临床上常见的心律失常，目前房颤的命名和分类存在多种方案，这从某种角度反映了对房颤机制认识方面的差异。房颤命名及分类的差异对于房颤的学术交流和临床工作是极为不利的，为了更好的交流本次亚太房颤会的报告内容，在此有必要复习一下国际统一的房颤分类。

    由于房颤的研究越来越丰富，统一的命名与分类是学术交流和临床工作所必需的，因此 2003 年欧洲心血管病学会与北美起搏和电生理学会心律失常工作组联合起草了国际统一的房颤命名和分类标准。该方法采用临床分类方法，将房颤分为初发房颤、阵发房颤、持续性房颤及永久性房颤。初发房颤 (initial AF) 定义为首次出现的房颤，不论其有无症状和能否自动复律。阵发性房颤 (paroxysmal AF) 指能自行转复持续时间 <7 的房颤，一般 <48 小时。持续性房颤 (persistent AF) 为持续时间 >7 天的房颤，一般不能自行转复，需要进行药物或电复律。既可以由阵发性房颤发展而来也可以是房颤的首次表现。永久性房颤 (permanent AF) 是指转复失败或非转复适应证或转复 24 小时内又复发的房颤。国内也有人称之为持久性房颤，但是以免与持续性房颤字面混淆应称为永久性房颤。

    今天是第一届亚太房颤会议正式开会的第一天，美国的 Prystowsky 报告了 2006 年房颤指南的有关信息。在新的指南中关于房颤的分类基本沿袭了 2003 年的分类标准，我们期待着 2006 年房颤指南的早日发布。