较低的血压对冠心病患者有好处

Lower Blood Pressure Better for Coronary Artery Disease Patients

         8月15日JACC上的一篇文章指出在血压低于120/80mmHg的人群中冠状动脉粥样硬化进展最低。Ilka Sipahi教授说，“现在我们应该找到降低冠心病发病率的最合适的血压标准，可能在多年后我们才会意识到我们在治疗血压方面太过保守。”

         Sipahi等分析了274例患者中正常血压、高血压前期和高血压对冠状动脉粥样硬化进展的影响，多因素分析中的平均收缩压和脉压都是斑块体积改变的重要预测因子。高血压患者中校正的斑块体积增加是12mm，高血压前期个体是0.9mm，正常血压者的斑块体积在2年随访中降低了4.6mm。研究期间的从高血压前期降低到正常血压的患者斑块体积也有降低（平均6.2mm），血压维持在高血压前期的患者斑块体积增加1.5mm。

          因此血压低于120/80mmHg对于预防粥样硬化进展是最佳的，这一血压水平还有可能逆转冠心病的趋势的。在社论中Jonathan Tobis 和 Gregg C. Fonarow指出该发现“强烈需要对冠心病患者降压的指南重新评定。”