2个研究表明干细胞治疗对心肌梗死有益
来源:医心网 发布时间:2006-09-26 10:28
2 Trials Show Stem-Cell Therapy Benefits Heart-Attack Patients
心肌梗死后心肌内注射干细胞的两个德国研究取得了满意的结果,而一个小型挪威研究则证实没有益处。所有这三个试验都应用骨髓干细胞,最好的结果来自最大规模的法兰克福临床试验,该研究发表在9月21日的新英格兰医学杂志上,入选204例患者,一半的患者在心肌梗死后3-7天注射骨髓干细胞,4个月后射血分数显著优于对照组,骨髓干细胞组射血分数改善了5.5%,而对照组改善3%。1年后干细胞组再次心肌梗死比例显著降低,死亡率和再血管化比例也更低。
另一个德国较小的试验入选了75例患者,采用干细胞注射或刺激干细胞生长的分子,3个月后射血分数有显著的改善。与之相比挪威研究入选了100例心肌梗死患者,一半应用干细胞治疗,但没有发现有益处。射血分数没有改善,心肌梗死面积、不良事件发生率和不采用干细胞治疗的患者相似。挪威的研究负责人Ketil Lunde认为这种治疗目前还没有实际应用价值,仅可以用于研究。德国研究的负责人法兰克福的Andreas Zeiher也持相似的观点。
法兰克福研究组计划扩展该研究,计划入选200例或更多的心肌梗死病人,Zeiher说,“我们希望在今年或明年初开始研究,两年内完成。”Lunder说他并不想放弃干细胞治疗有效的希望,他认为可能是挪威的试验规模太小,需要更大规模的试验。
波士顿Beth Israel心血管研究所主任Anthony Rosenzweig说德国的研究为干细胞治疗心肌梗死提供了最好的有效性证据,“底线是3个研究中的两个显示有效,但效果不怎么大,该治疗还是试验性的,还要进一步研究其长期的有效性和安全性。”未来的研究应包括最严重的病人,“有人认为这是过早声明成功,有人认为这是过早放弃有前途的策略,对这两种说法我们都要警惕。”

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