白细胞数量与卒中/TIA患者主动脉粥样硬化进程独立相关

　　来源：丁香园

背景和目的：白细胞数量是卒中的独立预测因子。我们调查了卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)患者白细胞计数和超过12个月的主动脉粥样硬化进程之间的关系。

方法：缺血性卒中和短暂性脑缺血患者接受12个月序贯的经食道超声心动图检查，并在入组时检查白细胞总数和分类。通过几个参数评估配对的主动脉斑块影像，这些参数包括分级、内膜中层厚度(IMT)和横断面面积的改变。应用多变量线形和logistic回归分析白细胞数量和超过12个月的主动脉粥样斑块变化的关系。

结果：在115例入选者（平均年龄64.6±11.9岁;男性占53.1%;白人占73.4%,黑人占24.2%,亚裔占2.3%）中，45例(35%)主动脉粥样斑块明显进展（12月余IMT改变大于0.70mm）。进展组较非进展组平均白细胞数高（分别为8.6±2.2，7.3±2.2x109/L,P=0.002）。白细胞数量每增加一个单位，12月余主动脉弓IMT增加0.26mm(P=0.006)。在调整了其它冠状动脉粥样硬化危险因素后，这种相关性仍然存在（白细胞每增加一个单位主动脉弓IMT增加0.27mm，P=0.007）。白细胞计数每增加一个单位和主动脉粥样斑块明显进展的危险相关（调整后OR=1.33，95%CI 1.09-1.61）。

结论：在卒中/短暂性脑缺血发作患者中，白细胞数量和12月余主动脉粥样斑块的进展(>0.70 mm)独立相关，主动脉粥样斑块的进展与冠心病危险性相关。