[ACC热点话题]ASTEROID研究：长期服用瑞舒伐他汀有利于降低冠脉病变的狭窄程度

首都医科大学附属北京安贞医院   周玉杰  曹政

　　在昨日ACC会议上公布的ASTEROID研究发现：长期服用瑞舒伐他汀有利于降低冠脉病变的狭窄程度。

　　ASTEROID研究旨在评价长期服用瑞舒伐他汀对冠脉病变狭窄程度的影响，入选507例造影证实冠脉病变狭窄程度大于25％的患者，所有入选患者均要求每天服用40mg的瑞舒伐他汀，随访时间为2年，观察的主要终点为2年后冠脉造影随访时冠脉病变的最小管腔直径（MLD）和随访直径狭窄程度。

　　结果发现：在接受2年的瑞舒伐他汀治疗后，患者冠脉病变的平均最小管腔直径由原来的1.65±0.36mm增加至1.68±0.38mm（P﹤0.001）；而病变的直径狭窄程度也由最初的37.3±8.4％下降至36.0±10.0％（P﹤0.001）。因此ASTEROID临床研究结果提示：长期服用瑞舒伐他汀有利于降低冠脉病变的狭窄程度。

　　ASTEROID研究还显示：每天服用40mg的瑞舒伐他汀能使LDL的降低程度超过50％，HDL升高14％，在已经完成的相关IVUS研究证实：在冠脉病变狭窄程度小于50％的患者中应用瑞舒伐他汀能够减轻冠脉斑块的负荷程度，而此次公布的这项研究则进一步证明如果药物治疗能够使LDL的降低程度超过50％，就有可能有效地抑制甚至逆转冠脉斑块的发展。