肌钙蛋白T升高标志著慢性心衰和中风患者有死亡的风险

　　在日前举行的第22届欧洲心脏病学会年会上发表的论文提出，肌钙蛋白升高对那些较稳定的充血性心衰患者来说，预示死亡的风险，应立即收治入院治疗。另一篇来自新西兰的研究论文也指出，肌钙蛋白升高预示著中风后的死亡的风险。 　　肌钙蛋白T是检测心肌死亡的一敏感指标，现广泛运用于心肌梗塞和其他心肌缺血的诊断。 同样在心衰代谢失调和肺栓塞的患者中也见有肌钙蛋白的升高。Duke大学的 Michael P Hudson 医生和其同事在此次大会发表的论文既是将此指标对136名稳定的慢性心衰门诊患者进行研究，同时也研究了其心衰的严重程度，病原学，以及检测了C-反应蛋白（CRP）。 研究人员相信，研究结果显示肌钙蛋白升高死亡或心衰急性发作的风险升高2.5倍。但同时让研究人员感兴趣的是肌钙蛋白升高同时发生在缺血性或非缺血性的心衰患者，并且尤其和高龄患者有关。另外，也有研究提出脑促尿钠排泄　也是另一个与心衰严重程度有关的可信指标。在此项研究中，CRP的水平和预后有著某种联系，但肌钙蛋白对心衰的急性发作和死亡更有预测价值。 　　新西兰研究人员发表的论文提出肌钙蛋白升高和中风后死亡有关。他们的论文发表在近日出版的British Medical Journal。在181例急性缺血性中风患者中，中风后12-72小时检测肌钙蛋白，如升高>0.1 mcg/L，则死亡的风险升高3倍。Christopher J Ellis 医生认为尽管临床运用价值尚不明确，但此研究结果值得引起重视。