在人体前臂血流致导动脉重构与血管内皮功能有关
来源: 发布时间:2008-06-18 09:00
Flow-Induced Arterial Remodeling Relates to Endothelial Function in the Human Forearm.
《Circulation》
背景:血流的慢性变化刺激动脉重构,从而有助于维持血管的稳态。实验研究表明,血管重构是对局部的内皮剪切应力变化的回应,它是一氧化氮依赖性的。
方法和结果:为了调查人类外周动脉重塑的决定因素,在53例冠状动脉搭桥手术患者中(60岁+ /-11年; 13%为女性),我们测量的尺动脉血流,直径,流量介导的舒张之前和重塑之后同侧的桡动脉血管直径。手术4至8周后,去除桡动脉增加尺动脉血流35%(P= 0.009)并增加尺动脉直径9%(P< 0.001)。在第一周,尺动脉剪应力增加58%(P<0.001 ),但在长期随访过程中,它与基线水平比较不再有差异。对侧的尺动脉是不会受到影响,这表明药物治疗或术后状态不会产生影响。外周血管重塑程度与增加的血流量相关(r = 0.50 ,P值0.001),并与流量介导的舒张基线水平相关(r =0.50 ,P值0.001)。重塑与桡动脉内皮细胞表达P -选择性基线水平(r =- 0.76,P值0.004 ,14例)成反比。
结论 :尽管存在危险因素和冠状动脉疾病,持续增加尺动脉血流量导致外侧动脉重塑。重塑反应与内皮细胞表型相关,表现为流量介导的舒张和P-选择素的表达。这些研究结果提供的证据表明,内皮细胞在调节血管结构方面起着重要的作用。
来源:丁香园

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