糖尿病患者置入药物洗脱支架或裸金属支架后出现血栓,心梗和死亡率的比较
来源:医心网 发布时间:2008-07-25 16:56
Comparison of stent thrombosis, myocardial infarction, and mortality following drug-eluting versus bare-metal stent coronary intervention in patients with diabetes mellitus.
该研究的目的是评价糖尿病患者置入DES和BMS之后的结果。前瞻性记录2002年1月到2005年6月在西部丹麦进行PCI的所有数据。连续1423例进行支架置入治疗(2094处病变)的糖尿病患者完成了15个月的随访。在这些患者中,871例患者(1180处病变)置入BMS,552例患者(914处病变)置入DES。两组患者按照要求行双联抗血小板治疗12个月,从国家医疗数据库获得死亡和心梗(MI)数据。
结果显示,应用DES不会增加明确支架血栓的风险(调整的相对风险[RR] 0.76, 95%可信区间0.10-3.26)或者心梗(调整的相对风险0.90, 95%可信区间0.53-1.52)。与BMS组相比,在DES治疗组,靶病变血运重建(调整的相对风险0.48, 95% 可信区间0.33-0.71),整体死亡率(调整的相对风险0.66, 95%可信区间0.44-0.99),心性死亡(调整的相对风险0.53, 95%可信区间0.31-0.90)分别降低52%,34%和47%。总的来说,应用DES可减少常规临床治疗的糖尿病患者靶病变血运重建率,同时未增加死亡、支架血栓或心梗的风险。
来源:Am J Cardiol. 2008 Jul 15;102(2):165-72. Epub 2008 May 28.
(《医心评论》编辑 刘瑞琦 译 马秀芹 校)

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