起搏器数据支持他汀类药物的抗心律失常作用

医学在线新闻：他汀类药物治疗可能有助于预防心房颤动（AF）复发，一项对植入起搏器患者的观察性研究显示。

“需要有随机临床研究来验证他汀类药物能用于AF高危患者预防AF的假说，”Anne Gillis（卡尔加里大学，阿尔伯塔省，加拿大）及其同事说。

欧洲心脏杂志报道，该研究团队分析了185例植入起搏器患者的起搏器记忆数据，这些患者既往曾有过至少3次房颤发作。共有85%的患者在植入起搏器后1年有过房颤复发。

有房颤复发的患者接受他汀类药物显著多于没有复发的患者，54% versus 25%（P=0.0004）。

接受他汀类药物治疗的患者房颤复发率为0.63，而没有接受他汀治疗的患者复发率 为0.85，复发的绝对危险降低了22%。

接受他汀治疗的患者有较多的男性，接受B阻滞剂，接受I/III类抗心律失常药物治疗和罹患冠心病。在校正了这些因素和年龄、高血压、左心室射血分数之后，他汀治疗仍然与房颤复发危险减少67%显著相关（P=0.007）。

在随刊配发的述评中，Carsten Israel（JW Goethe大学医院，法兰克福，德国）说：“这些结果非常有价值，因为该研究采用起搏器持续监测房颤并且采用了高度可靠的房颤检测算法。”

他解释道，传统的检测方法仅能检测到70%的房颤复发。

Israel强调，虽然如此，在这项队列研究中，对于已有阵发性或持续性房颤的患者中，应用了他汀类药物仍然有63%的复发。这项研究提出了一个问题，“早期应用他汀类药物（在首次房颤发作之前）或许对于房颤的预防有价值，这一问题需要再次采用植入检测仪器研究以明确，”他推断。

来源：丁香园