糖尿病患者置入药物洗脱支架的随机对比研究：西罗莫司vs紫杉醇

A Randomized Comparison of Sirolimus- Versus Paclitaxel-Eluting Stent Implantation in Patients With Diabetes Mellitus

目的：研究目的是为了对比西罗莫司药物洗脱支架(SES)和紫杉醇药物洗脱支架(PES)在糖尿病患者置入后的作用。

背景：对糖尿病患者来说置入药物洗脱支架较普通裸金属支架可明显改善血管造影和临床结果。然而，在置入支架的糖尿病患者中，尚没有对西罗莫司支架和紫杉醇支架进行有效的对比及评价。

方法：对糖尿病患者植入西罗莫司洗脱支架（n=200）和紫杉醇洗脱支架（n=200）进行随机研究对比。主要结论是术后6月的分段再狭窄遵循紧张治疗原则进行评估。

结果：两组出现相同的临床基线和血管造影特征，支架置入6个月后(3.4%：18.2%, p < 0.001)和节段血管再狭窄(4.0%：20.8%, p < 0.001)和9个月后靶血管损伤再通(2.0%：7.5%, p = 0.017)西罗莫司组与紫杉醇组对比，前者明显较低，9月后死亡率(SES 组0%：PES组0.5%, p = 0.999) 和心肌梗塞(SES组0.5%：PES组0.5%, p = 0.999)在两组并无显著差异，9月后的主要心脏不良事件例如死亡、心肌梗塞、靶血管重建发生率SES组低于PES组(2.0%：8.0%, p = 0.010)。

结论：西罗莫司药物洗脱支架在减少糖尿病患者血管再狭窄和改善9月后的冠心病临床结果方面较占优势。

来源：http://content.onlinejacc.org/cgi/content/abstract/52/9/727?etoc

（医心网 编辑 钟静   译     陆卫  校）