他汀不增加癌症发生风险

研究目的：我们试图评估他汀类减低低密度脂蛋白是否能够减低癌症发生的风险。

研究背景：我们最近报导了一项大型的随机对照试验。在该试验中，经他汀类药物治疗的患者，其低密度脂蛋白与癌症发生存在负相关。然而，荟萃分析显示：他汀类药物对癌症发生的影响是中性的。

研究方法：系统的文献检索获得符合检索要求的15项随机对照试验。对参与这些他汀类药物试验人群的随访达1000人年。结果显示了经他汀类药物干预过的低密度脂蛋白水平与癌症发生率的关系：在19个他汀类药物组和14个对照组中，累计随访观察了437 017人年，其中，5752例发生癌症。

结果：在使用他汀类药物组，荟萃的回归分析显示：经药物干预后的低密度脂蛋白与癌症发生之间存在着负相关。具体表现为：在每1000人年中，低密度脂蛋白浓度每减低10 mg/dL，则癌症发生要增加2.2人。（95％可信区间：0.7~3.6，P值0.006）而对照组为1.2人（95％可信区间：–0.2 to 2.7，P值为0.09）。同时，与对照组相比，他汀组的回归曲线显著左移。类似的癌症发生率与较低的低密度脂蛋白水平有关。（P值<0.05）荟萃回归分析显示：在各水平的低密度脂蛋白患者中，他汀类药物对癌症发生没有影响。

结论：经他汀类药物处理的低密度脂蛋白与癌症发生存在负相关。然而，仅管他汀类药物能显著减低低密度脂蛋白，但它与癌症发生率的增高并无内在联系。

来源：丁香园