外周动脉疾病应受到人们重视

　　新奥尔良，11月15日（路透社医学新闻）根据美国心脏协会第73届年会的资料，外周动脉疾病（PAD）伴有或不伴有心血管疾病（CVD）颇为常见，而且这种情况通常比较隐匿，难以发现。 　　明尼苏达大学医学院血管医学项目主任Alan T. Hirsch博士指出，"未诊断出PAD的悲剧在于疾病的主要心血管并发症（心肌梗死和中风）不能被有效预防。" 　　PARTNERS（PAD认识、危险和治疗：生存的新手段）研究项目负责人Hirsch博士称，该项目对6417例"处于危险"中的病人进行了踝-肱动脉指数测定，并且完成了评估其功能状况和症状的标准问卷调查。 　　如果病人在70或70岁以上或年龄介于50-69岁之间但有抽烟和糖尿病病史，则被认为是外周动脉疾病的高危人群。如果踝-肱动脉指数低于0.9，或曾诊断为PAD，或曾接受过肢体血管重建手术，则对这些患者可作出外周动脉疾病的诊断。 　　该研究中共有1865例病人，29%的病人确诊为PAD（其中13%只患PAD，16%患PAD和CVD），24%的病人仅患有CVD，47%的病人无PAD或CVD。在患PAD的病人中只有45%曾诊断为PAD，65%的同时患PAD和CVD的病人此前仅诊断出PAD。 　　Hirsch博士指出，在诊所发现PAD不仅简单可靠，而且可帮助病人避免出现潜在的PAD相关性心血管问题。一旦PAD得到诊断，患者应该进行包括诸如锻炼、戒烟、血脂治疗、控制血压、血糖等PAD危险因子在内的有效治疗。对某些病人，也许需要药物治疗和/或外科手术治疗。 　　科罗拉多大学的心血管研究教授William Hiatt博士在美国心脏协会会议期间提醒与会者，"内科医生必需放弃对所有病人仅仅通过床旁检查就足以诊断外周动脉疾病的观念。"